Patogenia e manifestações clínicas da obesidade na doença renal crônica.
A obesidade é uma doença que afeta bilhões de indivíduos em todo o mundo. Seu caráter sindrômico é justificado por diversas manifestações clínicas consequentes ao excesso de peso. Entre elas, destacam-se hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença renal crônica (DRC). Os mecanismos fisiopatológicos envolvidos na DRC como consequência direta à obesidade, são objetos de grande interesse na atualidade, e diversos estudos vêm empenhando-se em esclarecê-los a fim de demonstrar a obesidade como um fator de risco independente para a lesão renal. A produção de adipocitocinas e espécies oxidativas pelos adipócitos parecem ser os principais mecanismos relacionados às lesões, que resultam em alterações principalmente em córtex renal. O aumento da matriz mesangial, proliferação das células mesangiais, hipertrofia de podócitos e glomerulomegalia são achados anatomopatológicos característicos. A principal manifestação clínica é definida como glomeruloesclerose segmentar e focal, sendo a albuminúria a primeira manifestação, muitas vezes encontrada em indivíduos somente com sobrepeso. Nesta revisão serão apresentados os principais mecanismos fisiopatológicos da lesão renal associada à obesidade e os principais resultados de estudos recentes sobre o tema.
Patogenia e manifestações clínicas da obesidade na doença renal crônica.
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DOI: 10.22533/at.ed.3492112046
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Palavras-chave: obesidade; doença renal crônica; lesão renal
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Keywords: obesity; chronic kidney disease; kidney injury
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Abstract:
Obesity is a disease that affects billions of individuals worldwide. Its syndromic character is justified by several clinical manifestations resulting from being overweight. Among them, high blood pressure, diabetes mellitus and chronic kidney disease (CKD) stand out. The pathophysiological mechanisms involved in CKD as a direct consequence of obesity are of great interest today, and several studies have been trying to clarify them in order to clarify obesity as an independent risk factor for kidney injury. The production of adipocytokines and oxidative species by adipocytes seems to be the main mechanism related to the lesions, which result in changes mainly in the renal cortex. The increase in the mesangial matrix, proliferation of mesangial cells, hypertrophy of podocytes and glomerulomegaly are characteristic anatomopathological findings. The main clinical manifestation is defined as focal and segmental glomerulosclerosis, with albuminuria being the first manifestation, often found in only overweight individuals. In this review, the main pathophysiological mechanisms of kidney injury associated with obesity and the main results of recent studies on the topic will be presented.
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Número de páginas: 13
- ALCEU ALVES PEREIRA PEIXOTO
- BRUNA SAMPAIO DE MARA MARTINS
- CRISTIANE SAMPAIO DE MARA
- GABRIELA GUIRAO HERRERA
- OTÁVIO TONIN PASSOS
- PRISCILA GOUVÊA ELIAS
- RENATO MORAIS BUENO
- ROGÉRIO RODRIGUES GOUVEIA
