PARALISIA CEREBRAL - ETIOLOGIA, DIAGNÓSTICO E ABORDAGEM CLÍNICA
Paralisia Cerebral (PC) consiste em uma síndrome de deficiência motora secundária a anormalidades no desenvolvimento do cérebro fetal ou infantil. Tal tema é de grande relevância para a comunidade médica visto que consiste no grupo de alterações motoras mais comuns na infância. Deste modo, foi realizada uma revisão literária na plataforma PubMed e acrescentadas referências imprescindíveis da plataforma Uptodate. Objetivou-se revisar evidências científicas sobre a etiologia, diagnóstico, manejo e prevenção da PC, a fim de corroborar a prática médica, sobretudo, do médico generalista. Além disso, avaliar o curso de prevalência da doença nos últimos anos como resultado da atuação nos fatores fisiopatológicos evitáveis. A etiologia dessa síndrome ainda é controvérsia é sabido que seu curso está relacionado a fatores durante três momentos principais: no desenvolvimento intrauterino, no periparto e no período neonatal. Assim, respectivamente, desordens vasculares placentárias, corioamnionite, e sepse neonatal são exemplos de fatores associados à PC. Ainda, estudos de metanálise recentes têm indicado que os fatores causais determinantes da paralisia cerebral em cada caso estão relacionados com a apresentação clínica e gravidade do quadro. Portanto, faz-se de suma relevância se atentar a tais fatores de risco e conhecer e aplicar as estratégias de prevenção. Tendo em vista a importante morbidade de algumas formas clínicas de PC, o reconhecimento precoce e a instauração de medidas terapêuticas e de reabilitação o quanto antes, são essenciais para o prognóstico do paciente. Ainda, cabe ressaltar que dado o diagnóstico, é fundamental uma abordagem terapêutica multidisciplinar, pois a lesão cerebral nesta síndrome tem caráter persistente e não progessivo, e, assim, a capacidade de neuroplasticidade se faz preservada nas áreas não lesadas sendo portanto, passível de desenvolvimento de habilidades, e melhora da qualidade de vida.
PARALISIA CEREBRAL - ETIOLOGIA, DIAGNÓSTICO E ABORDAGEM CLÍNICA
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DOI: 10.22533/at.ed.26823310713
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Palavras-chave: Palavras chave: Paralisia Cerebral; Hipóxia-Isquemia; Cuidado da criança.
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Keywords: Key words: Cerebral Palsy; Hypoxia-Ischemia; Child Care.
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Abstract:
ABSTRACT
Cerebral Palsy (CP) is a motor disability syndrome secondary to abnormalities in fetal or infant brain development. Such a theme is of great relevance to the medical community since it consists of the most common group of motor injuries in childhood. Thus, a literature review was conducted on the PubMed platform and essential references from the Uptodate platform were added. The objective was to present scientific evidence on the etiology, diagnosis, management, and prevention of CP, in order to corroborate medical practice, especially for non specialized doctors. In addition, this chapter intends to evaluate the prevalence of the disease in recent years as a result of the control over preventable pathophysiological factors. The etiology of the syndrome is still controversial. It is known that its course is related to factors during three main moments: in intrauterine development, in the peripartum, and in the neonatal period. Thus, placental vascular disorders, chorioamnionitis, and neonatal sepsis, respectively, are examples of factors associated with CP. Furthermore, recent meta-analysis studies have indicated that the causal factors determining cerebral palsy are correlated to its clinical and severity presentation. Therefore, it is of utmost importance to pay attention to such risk factors and to know and apply prevention strategies. Considering the significant morbidity of some clinical forms of CP, early recognition and the implementation of therapeutic and rehabilitation measures as soon as possible are essential for the patient's prognosis. Furthermore, it should be emphasized that, given the diagnosis, a multidisciplinary therapeutic approach is fundamental, since the brain lesion in this syndrome has a persistent and non-progressive character, and, thus, the neuroplasticity capacity is preserved in the non-injured areas, what makes it possible to develop abilities and improve the quality of life.
- Amanda Faria Simoni Campos
- Matheus Ramos Lopes
- Anna Carolina Motta Costa
- Thomás Viana de Souza
