PAPEL DOS FISIOTERAPEUTAS ONCOLÓGICOS NOS CUIDADOS PALIATIVOS EFETUADOS EM CRIANÇAS COM CÂNCER: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
A Fisioterapia pediátrica aplicada
em Cuidados Paliativos (CP) oncológicos tem
como objetivo melhorar a qualidade de vida
dos pacientes em estágios terminais, focando
em amenizar as dores no processo de morte.
Entretanto, as necessidades dos pacientes
com câncer terminal vão além dos aspectos
físicos, pois com os agravos da doença podem
afetar aspectos emocionais e psicológicos
nos pacientes, neste caso, é fundamental
uma abordagem humanizada por parte dos
profissionais como forma de mitigar os efeitos da
doença em seu processo terminal. Objetivos:
Os objetivos desta pesquisa é avaliar o Papel
dos Fisioterapeutas Oncológicos em relação
as suas atividades exercidas em CP efetuados
em crianças com câncer, buscando identificar
as principais técnicas fisioterapêuticas
indicadas para reduzir os efeitos colaterais dos
tratamentos de quimioterapia e radioterapia
em crianças. Métodos: Pesquisa descritiva de
abordagem qualitativa de revisão bibliográfica,
sendo adaptado o método proposto por
Pereira et al (2018). Os descritores aplicados:
“Cuidados Paliativos” AND “Fisioterapia” AND
“ Crianças”, em português e inglês, seguindo
especificações dos descritores aplicados nas
ciências da saúde (DesCS). As bases de dados
pesquisadas: CAPES; SciELO; BVS e Google
Scholar, no período entre janeiro de 2008 até
dezembro de 2018. Os critérios de exclusão
aplicados: Artigos em idiomas diferentes de
português e inglês, resumos, revisões de
literatura, artigos indexados em periódicos
com classificações inferiores a Qualis B3.
Resultados e Discussão: Estudos apontam
que o papel dos Fisioterapeutas Oncológicos
é fundamental em uma equipe multidisciplinar
de CP, pois estes profissionais possuem
habilidades e competências para auxiliarem
nos processos de reabilitação respiratória,
cardiovascular e motora, como também na
atenuação das dores oriundas dos tratamentos
de radioterapia e quimioterapia. Em relação as principais técnicas para os tratamentos
dos efeitos colaterais da quimioterapia e radioterapia os estudos descrevem que para
diminuição das dores a eletroterapia associada com terapia manual, cinesioterapia
e crioterapia são recomendadas, já para disfunções respiratórias as técnicas de
reexpansão pulmonar, higiene brônquica e exercícios de controle respiratório obtiveram
resultados satisfatórios na melhora da qualidade de vida, em relação as alterações
motoras é recomendável exercícios ativos e funcionais que associem a consciência
corporal com o relaxamento do tônus muscular, porém, todos os autores descrevem
em seus estudos que as condutas fisioterapêuticas tendem a variar conforme o tipo de
câncer e o estágio da doença, devendo o Fisioterapeuta definir a melhor conduta a ser
aplicada conforme a necessidades dos seus pacientes. Conclusão: É comprovado
cientificamente a importância dos Fisioterapeutas como integrantes em equipes
multidisciplinares em CP, pois estes profissionais possuem a capacidade técnica e
conhecimentos para efetuarem diversos tipos de tratamentos e auxiliar na melhora
da qualidade de vida e na autonomia dos seus pacientes. Porém, alguns estudos
efetuaram um questionamento importante em comum, que é a preparação psicológica
e emocional dos Fisioterapeutas em relação aos CP em crianças, alguns autores
relatam que os Fisioterapeutas não estão preparados para administrar emocionalmente
o processo de morrer de seus pacientes. Por estes motivos, recomendamos pesquisas
futuras sobre este tema que visem responder esta questão: Os Fisioterapeutas estão
preparados emocionalmente para atuarem em CP em crianças?
PAPEL DOS FISIOTERAPEUTAS ONCOLÓGICOS NOS CUIDADOS PALIATIVOS EFETUADOS EM CRIANÇAS COM CÂNCER: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
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DOI: 10.22533/at.ed.0651903092
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Palavras-chave: Cuidados Paliativos; Crianças; Fisioterapia Oncológica ; Neoplasias
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Keywords: Palliative care; Children; Physiotherapy Oncology; Neoplasms
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Abstract:
Pediatric Physiotherapy applied in Oncologic Palliative Care (CP) aims
to improve the quality of life of patients in the terminal stages, focusing on easing
the pain in the process of death. However, the needs of patients with terminal cancer
go beyond the physical aspects, because with the diseases can affect emotional and
psychological aspects in patients, in this case, it is fundamental a humanized approach
by the professionals as a way to mitigate the effects of the disease in its terminal
process. Objectives: The objective of this research is to evaluate the role of oncological
physiotherapists in relation to their activities carried out in children with cancer, seeking
to identify the main physiotherapeutic techniques indicated to reduce the side effects of
chemotherapy and radiotherapy treatments in children. Methods: Descriptive research
of qualitative approach of systematic review, being adapted the method proposed by
Pereira et al (2018). The descriptors applied: “Palliative Care” AND “Physiotherapy”
AND “Children”, in Portuguese and English, following specifications of the descriptors
applied in the health sciences (DesCS). The searched databases: CAPES; SciELO;
VHL and Google Scholar, from January 2008 to December 2018. Exclusion criteria
applied: Articles in languages other than Portuguese and English, abstracts, literature
reviews, articles indexed in journals with ratings lower than Qualis B3. Results and
Discussion: Studies show that the role of Oncological Physiotherapists is fundamental in
a multidisciplinary team of CP, since these professionals have the skills and competences
to assist in the respiratory, cardiovascular and motor rehabilitation processes, as well
as in the attenuation of the pains of the radiotherapy and chemotherapy. Regarding the
main techniques for the treatment of the side effects of chemotherapy and radiotherapy,
the studies describe that for the reduction of pain the electrotherapy associated with
manual therapy, kinesiotherapy and cryotherapy are recommended, as for respiratory
dysfunctions, pulmonary reexpansion techniques, bronchial hygiene and exercises of
respiratory control have obtained satisfactory results in the improvement of the quality of
life, in relation to the motor alterations it is recommended active and functional exercises
that associate the corporal consciousness with the relaxation of the muscular tone,
however, all the authors describe in their studies that the physiotherapeutic conducts
tend to vary according to the type of cancer and the stage of the disease, and the
Physiotherapist must define the best conduct to be applied according to the needs of
its patients. Conclusion: It is scientifically proven the importance of Physiotherapists as
members in multidisciplinary teams in CP, since these professionals have the technical
capacity and knowledge to perform various types of treatments and to help improve
the quality of life and autonomy of their patients. However, some studies have made an
important question in common, which is the psychological and emotional preparation of
Physiotherapists in relation to PC in children, some authors report that Physiotherapists
are not prepared to emotionally administer the process of dying of their patients. For
these reasons, we recommend future research on this topic to answer this question:
Are Physiotherapists emotionally prepared to act in CP in children?
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Número de páginas: 15
- Welington Jose Gomes Pereira
- Simone Cristina Pires Domingos
- Cristiane Gonçalves Ribas
- Edson Cit Junior
- Sonia Aparecida de Almeida Brito
