Oxigenoterapia Hiperbárica e Pé Diabético: Evidências do tratamento
Introdução: O diabetes mellitus (DM) configura-se como uma síndrome de etiologia múltipla, por intermédio da incapacidade da insulina de exercer seus efeitos no organismo ou decorrente da sua falta. A pessoa com DM, caso não tenha controle glicêmico adequado, desenvolve múltiplas complicações, como o pé diabético, sendo esse uma complicação crônica, e refere-se a alterações ocorridas, em conjunto ou isoladamente, nos membros inferiores. Resulta da combinação de diversos fatores como doença vascular periférica, neuropatia sensitivo-motora e autonômica periférica crônica, alterações biomecânicas e infecções. A neuropatia causa perda da sensibilidade protetora, por conseguinte, desenvolve-se uma deformidade nos pés. As úlceras que surgem nos pés, como consequência da neuropatia, representam um estado fisiopatológico multifacetado do pé diabético, caracterizando uma das complicações mais complexas da DM. Nesse sentido, constata-se que o Pé diabético é uma fonte de grande sofrimento para os pacientes. Por conseguinte, tratamentos conservadores são dispostos para ulcerações nos pés diabéticos, como a Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB), sendo essa um procedimento terapêutico que proporciona diferentes efeitos positivos para o processo de cicatrização. Objetivo: Realizou-se uma Revisão Integrativa (RI) para descrever os efeitos da Hiperbárica no tratamento do pé diabético presentes na literatura científica. Metodologia: Realizado uma Revisão Integrativa (RI) onde os estudos deveriam responder a questão: Quais evidências científicas da Oxigenoterapia Hiperbárica para o tratamento do pé diabético? Foi efetuado uma busca de dados de forma duplo cega independente, incluindo trabalhos publicados entre 2005 a 2020. Resultados e Discussão: Oito artigos foram selecionados para esta revisão. A OHB permite uma melhora da oferta de oxigênio arterial ao tecido afetado, com consequente aceleração do processo de cicatrização, ademais, proporciona uma redução significativa nas amputações. Conclusão: As evidências dos estudos analisados acima, apoiam a sugestão do uso OHB como tratamento em pacientes com úlceras por pé diabético.
Oxigenoterapia Hiperbárica e Pé Diabético: Evidências do tratamento
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DOI: 10.22533/at.ed.1272312057
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Palavras-chave: Neuropatias diabéticas. Pé Diabético. Cicatrização. Diabetes Mellitus. Oxigenação Hiperbárica.
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Keywords: Diabetic neuropathies. Diabetic Foot. Healing. Diabetes Mellitus. Hyperbaric Oxygenation.
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Abstract:
Introduction: Diabetes mellitus (DM) is configured as a syndrome of multiple etiology, through the inability of insulin to exert its effects on the body or due to its lack. If the person with DM does not have adequate glycemic control, he/she develops multiple complications, such as diabetic foot, which is a chronic complication and refers to changes occurring, jointly or separately, in the lower limbs. It results from the combination of several factors such as peripheral vascular disease, chronic peripheral sensory-motor and autonomic neuropathy, biomechanical changes, and infections. Neuropathy causes loss of protective sensation, and as a result, foot deformity develops. The ulcers that appear on the feet as a consequence of neuropathy represent a multifaceted pathophysiological state of the diabetic foot, characterizing one of the most complex complications of DM. In this sense, diabetic foot is a source of great suffering for patients. Therefore, conservative treatments are available for diabetic foot ulcerations, such as Hyperbaric Oxygen Therapy (HBO), which is a therapeutic procedure that provides different positive effects for the healing process. Objective: An Integrative Review (IR) was carried out to describe the effects of Hyperbaric Therapy in the treatment of diabetic foot present in the scientific literature. Methodology: An Integrative Review (IR) was carried out where the studies should answer the question: What is the scientific evidence of Hyperbaric Oxygen Therapy for the treatment of diabetic foot? A double blind independent data search was performed, including papers published between 2005 and 2020. Results and Discussion: Eight articles were selected for this review. HBO allows an improvement in arterial oxygen delivery to the affected tissue, with consequent acceleration of the healing process; furthermore, it provides a significant reduction in amputations. Conclusion: The evidence from the studies reviewed above supports the suggestion of using OHB as a treatment in patients with diabetic foot ulcers.
- Micaelly Viegas
- Paula de Souza Silva Freitas
- Alícia de Oliveira Pacheco
- Jeane Carla de Jesus Fonseca
- Thays Vieira Gatti
- Maiza Fernandes Bomfim
- Aline de Oliveira Ramalho
- Mariana de Oliveira Liro Brunorio
- Virginia Garcia Peixoto
