OBSTRUÇÃO INTESTINAL COMO MANIFESTAÇÃO ATÍPICA DE UMA DOENÇA COMUM
Introdução: A obstrução intestinal corresponde a 15% das causas de dor abdominal aguda no departamento de emergênica. Os sinais e sintomas clássicos são dor abdominal, nausea, vômitos, parada na eliminação de flatus e fezes. Os diagnósticos diferenciais incluem aderências, hérnias, neoplasias, volvo, doença inflamatória intestinal, sendo a endometriose uma causa rara. Relato do caso: Paciente de 45 anos com história prévia de doença de Crohn evoluiu com obstrução intestinal completa, tendo que ser submetida a enterectomia ileal e colectomia parcial. O resultado do anatomopatológico revelou o diagnóstico de endometriose. Atualmente a paciente não faz uso de medicações e está assintomática em acompanhamento ambulatorial. Discussão: A endometriose acomete de 10 a 15% das mulheres na pré-menopausa e em 12 a 15% das vezes afeta o intestino. Apresentamos um caso de obstrução intestinal ileocecal por endometriose em uma paciente cuja manifestação foi acima da faixa etária esperada, com necessidade de ressecção intestinal. Conclusão: Este relato destaca a importância de se ter o diagnóstico histopatológico das doenças inflamatórias intestinais. Além disso, nos casos de obstrução intestinal devemos considerar a endometriose como um diagnóstico diferencial em mulheres na pré-menopausa.
OBSTRUÇÃO INTESTINAL COMO MANIFESTAÇÃO ATÍPICA DE UMA DOENÇA COMUM
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DOI: 10.22533/at.ed.69320091117
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Palavras-chave: Obstrução intestinal, endometriose, doença de Crohn
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Keywords: Intestinal obstruction, endometriosis, Crohn disease
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Abstract:
Introduction: Intestinal obstruction accounts for 15% of the causes of acute abdominal pain in the emergency department. The classic signs and symptoms are abdominal pain, nausea, vomiting and stopping the elimination of flatus and feces. Differential diagnoses include adhesions, hernias, neoplasms, volvulus, inflammatory bowel disease. A rare cause is endometriosis. Case report: A 45-year-old patient with a previous history of Crohn's disease developed complete intestinal obstruction and she had to undergo ileal enterectomy and partial colectomy. The histopathological analysis revealed the diagnosis of endometriosis. Currently, the patient does not use medication and is asymptomatic in outpatient follow-up. Discussion: Endometriosis affects 10 to 15% of pre-menopausal women and the intestines are affected in 12 to 15% of such cases. We present a case of ileocecal intestinal obstruction due to endometriosis in a patient whose manifestation was above the expected age range and required intestinal resection. Conclusion: This report highlights the importance of having the histopathological diagnosis of inflammatory bowel disease. In addition, in cases of intestinal obstruction we should consider endometriosis as a differential diagnosis in pre-menopausal women.
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Número de páginas: 6
- Renata Filardi Simiqueli Durante
- Maria Liz Cunha de Oliveira
- Fernanda Barros Viana
