ÓBITO POR DENGUE COMO EVENTO SENTINELA PARA AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA
A dengue é um problema de
saúde pública no Brasil, com sucessivas
epidemias e aumento da morbimortalidade,
sendo necessário qualificar a assistência, para
reconhecer sinais de gravidade e prevenir
óbitos. Objetivo: analisar os principais sinais
clínicos, alterações laboratoriais e de imagem
que indicam a gravidade da doença relacionados
a óbitos por dengue em um município brasileiro
da região Sul. Metodologia: estudo descritivo,
retrospectivo com abordagem quantitativa,
com base em dados secundários do Sistema
Nacional de Agravos de Notificação (SINAN).
Foram analisados 19 óbitos por dengue,
ocorridos no município de Foz do Iguaçu no
ano de 2016. Resultados: em 2016 ocorreram 8673 casos confirmados de dengue e destes, 432 foram hospitalizados e 19 evoluíram
para óbito (taxa de letalidade de 4,4% dentre os pacientes hospitalizados). Atingindo
12% de letalidade em pacientes hospitalizados entre 60 e 69 anos de idade. Dentre os
sinais de alarme, clínicos e laboratoriais, dos pacientes que foram a óbito destacamse a hipotensão (79,0% dos casos), hemoconcentração (68,42%), extravasamento
plasmático, derrame pleural e ascite (64,46%), plaquetopenia (63,15%), dor abdominal
(38,84%) e leucopenia (36,34%). Conclusão: o aumento da sensibilidade da triagem
para a correta classificação e o diagnóstico precoce da dengue, bem como a valorização
dos sinais de alarme, principalmente referente à hemoconcentração, permitirá ao
profissional identificar a evolução da doença para formas graves e traçar condutas
terapêuticas eficazes para evitar o óbito
ÓBITO POR DENGUE COMO EVENTO SENTINELA PARA AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA
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DOI: 10.22533/at.ed.98519180315
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Palavras-chave: Classificação de risco, Sinais de alarme, Dengue Grave, Óbito, Assistência à saúde.
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Keywords: Risk classification, Signs of alarm, Severe dengue, Death, Health care.\
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Abstract:
Dengue fever is a public health problem in Brazil, with successive
epidemics and increase of morbidity and mortality rates, being necessary to train the
health professionals to recognize the severity signs and prevent deaths. Purpose:
analyze the main clinical signs, laboratory and image findin0gs that indicate the
severity of the disease involved in the death of patients by dengue fever in a tripleborder municipality of Brazil. Methodology: descriptive and retrospective study with
quantitative approach, based on secondary data from the Sistema Nacional de Agravos
de Notificação (SINAN). Nineteen deaths caused by dengue fever in the city of Foz do
Iguaçu in the year of 2016 were analyzed. Results: in 2016, 8673 cases of dengue
fever were confirmed, of which 432 cases were admitted to hospitals and 19 evolved
to death (lethality rate of 4.4% among hospitalized patients), reaching a lethality rate of
12% in hospitalized patients between the ages of 60-69. Among the clinical and laboratorial
signs of alarm of patients who died, we emphasize hypotension (79.0% of the cases),
hemoconcentration (68.4% of the cases), followed by plasma extravasations, pleural
effusion and ascites (64.4%), thrombocytopenia (63.1%), abdominal pain (38.8%) and
leukopenia (36.3%) stand out. Conclusion: increasing the screening sensitivity for the
correct classification and early diagnosis of the dengue fever, as well as the valuation
of the alarm signs and laboratory findings, mainly, referring to hemoconcentration, will
allow the health professional to identify the evolution of the disease to more severe
forms, and establish effective therapeutic measures to prevent death.
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Número de páginas: 15
- Mara Cristina Ripoli Meira
- Marcos Augusto Moraes Arcoverde
- Oscar Kenji Nihei
- Pedro Augusto Ripoli de Meira
- Reinaldo Antônio da Silva Sobrinho
- Vitória Beatriz Ripoli Meira
- Paulo Henrique Ripoli de Meira
- Conceição Aparecida Woytovetch Brasil
- Roberto Valiente Doldan
- Susana Segura Muñoz