O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE: UMA ABORDAGEM SOBRE O TEMA E RELATO DE SUA UTILIZAÇÃO NAS CLÍNICAS DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO
A tecnologia da informação tem
causado profundas transformações na
sociedade nas diferentes áreas, entre elas
a saúde. Sistemas de informação em saúde
são imprescindíveis para o funcionamento dos
sistemas de saúde, uma vez que fornecem
subsídios para estudos epidemiológicos que
servem para direcionar as políticas de saúde.
Estas tecnologias são também de extrema
relevância no fornecimento de informações de
saúde de um indivíduo, que vão contribuir para
um atendimento integral e multiprofissional
das suas demandas de saúde. O prontuário
eletrônico do paciente surgiu como uma forma
de viabilizar este acesso às informações de
saúde do paciente e vai, em diversas áreas da
saúde, permitir que os diferentes profissionais
que lhe prestam atendimento possam trocar
informações e assim otimizar a atenção. Na
Atenção básica prestada por uma clínica da
família, essencialmente multiprofissional e
integrada, o prontuário eletrônico do paciente é
uma ferramenta imprescindível. Neste contexto,
se torna também importante a implantação e
funcionamento de uma comissão de avaliação
de prontuários, que tem como função avaliar a
utilização do prontuário eletrônico do paciente
tendo em vista o aprimoramento da atenção
à saúde dos pacientes. Apesar de todas as
vantagens da sua utilização, ainda existe
certa resistência e são apontadas algumas
desvantagens. Este trabalho tem como objetivo
abordar diferentes aspectos sobre a utilização
do prontuário eletrônico nos sistemas de
saúde. Além disso, discutir a sua importância
na atenção básica à saúde e relatar a sua
utilização nas Clínicas da Família que integram
a Estratégia Saúde da Família no Município do
Rio de Janeiro.
O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE: UMA ABORDAGEM SOBRE O TEMA E RELATO DE SUA UTILIZAÇÃO NAS CLÍNICAS DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO
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DOI: 10.22533/at.ed.27519180214
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Palavras-chave: prontuário eletrônico, prontuário médico, clínica da família
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Keywords: electronic medical records, medical records, family clinics
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Abstract:
Information technology has
caused profound changes in society in different
areas, including health. Health information
systems are essential for the functioning of
health systems, since they provide subsidies
for epidemiological studies that serve to guide
health policies. These technologies are also
extremely relevant in providing an individual’s
health information, which will contribute to an
integral and multiprofessional care of their
health demands. The patient’s electronic
medical record has emerged as a way of making
this access possible to the patient’s health
information and will, in several areas of health,
allow the different professionals who provide
care to exchange information and thus optimize care. In basic care provided by a family clinic, which is essentially multiprofessional
and integrated, the electronic patient record is an essential tool. In this context, it is
also important to set up and operate a medical records evaluation committee, whose
function is to evaluate the use of the patient’s electronic medical record in order to
improve the patient’s health care. Despite all the advantages of its use, there is still
some resistance and some disadvantages are pointed out. This paper aims to address
different aspects about the use of electronic medical records in health systems. In
addition, to discuss its importance in basic health care and to report its use in the
Family Clinics that integrate the Family Health Strategy in the City of Rio de Janeiro.
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Número de páginas: 15
- William Volino de Souza
