O PAPEL DOS ANTIOXIDANTES NA NUTRIÇÃO PARENTERAL
Introdução: A terapia de nutrição parenteral (NP) é caracterizada pelo fornecimento de nutrientes essenciais, através da veia, quando não é possível utilizar o trato gastrointestinal. As misturas de NP contêm vários compostos de natureza química diferentes, o que as torna um local de reações químicas, incluindo a oxidação e foto-oxidação de componentes. Objetivo: O presente trabalho teve por objetivo analisar acerca dos antioxidantes utilizados na NP. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática, tendo como descritores em inglês e português “antioxidantes” “foto-oxidação” e “nutrição parenteral”, utilizando artigos publicados entre 2018 e 2022. Excluíram-se as referências que não estavam contextualizadas ao tema. As bases de dados para a pesquisa foram PubMed e BIREME. Discussão: Reações de oxidação podem ocorrer entre os componentes da NP devido a interações entre os nutrientes, desequilíbrios de antioxidantes e pró-oxidantes e às condições ambientais, como exposição à luz, por exemplo. Os subprodutos gerados, como os peróxidos, por exemplo, são considerados como elementos chave para a toxicidade das células, semelhantemente ao que ocorre no estresse oxidativo celular, o qual desempenha um maior papel na etiopatogênese do câncer. Dessa forma, a adição de antioxidantes na NP e o fornecimento dessas substâncias na mistura passa a ser de fundamental importância. Nutrientes como selênio, cobre, vitamina C e E possuem atividade antioxidante e são recomendados a inclusão na NP, inclusive com resultados positivos na recuperação de pacientes. Apesar disso, poucas opções de antioxidantes estão disponíveis para uso na NP. Conclusão: Apesar de as preparações de NP serem extemporâneas, faz-se necessário, ainda, estudos experimentais, inclusive clínicos, que possibilitem ampliar o conhecimento sobre o uso de antioxidantes nas misturas de NP, no sentido de garantir a eficiência, qualidade e segurança.
O PAPEL DOS ANTIOXIDANTES NA NUTRIÇÃO PARENTERAL
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DOI: 10.22533/at.ed.5642316034
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Palavras-chave: Antioxidante. Foto-oxidação. Nutrição Parenteral.
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Keywords: Antioxidant. Photooxidation. Parenteral Nutrition.
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Abstract:
Introduction: Parenteral nutrition (PN) therapy is characterized by the supply of essential nutrients, through the vein, when it is not possible to use the gastrointestinal tract. NP mixtures contain several compounds of different chemical nature, which makes them a site of chemical reactions, including oxidation and photo-oxidation of components. Objective: This study aimed to analyze the antioxidants used in NP. Methodology: A systematic review was carried out, using the descriptors in English and Portuguese “antioxidants”, “photo-oxidation” and “parenteral nutrition”, using articles published between 2018 and 2022. References not contextualized to the topic were excluded. The databases for the search were PubMed and Sciencedirect. Discussion: Oxidation reactions can occur between NP components due to interactions between nutrients, imbalances of antioxidants and pro-oxidants and environmental conditions, such as exposure to light, for example. The by-products generated, such as peroxides, for example, are considered key elements for cellular toxicity, similarly to what occurs in cellular oxidative stress, which plays a major role in the etiopathogenesis of cancer. Thus, the addition of antioxidants in the NP and the provision of these substances in the mixture becomes of fundamental importance. Nutrients such as selenium, copper, vitamin C and E have antioxidant activity and are recommended for inclusion in PN, with positive results in the recovery of patients. Despite this, few antioxidant options are available for use in PN. Conclusion: Although NP preparations are extemporaneous, it is still necessary to carry out experimental studies, including clinical ones, that make it possible to expand knowledge about the use of antioxidants in NP mixtures, in order to guarantee efficiency, quality and safety.
- Sabrina Bezerra Torres
- Adyla Fernanda da Silva Cruz
- Gleiciane Adrielli Souza Guinho
- Matheus Givanildo da Silva
- Cleyton Vinicius Medeiros Almeida
- Clayton Anderson Azevedo Filho
