O PAPEL DO ENFERMEIRO NA AUDITORIA DO PRONTUÁRIO HOSPITALAR
A palavra auditoria
origina-se do latim “audire” que significa
ouvir. No Brasil a auditoria em saúde surgiu
na década de 1970 para promover avaliação
de cuidados. Na enfermagem a auditoria
tem como função avaliação sistemática de
qualidade da assistência sempre oferecida
para os pacientes, permitindo melhorias na sua
recuperação. A auditoria proporciona que os
registros de enfermagem sejam desenvolvidos
para promover acesso de uma assistência bem
qualificada. O principal objetivo da auditoria
é a qualidade da assistência com finalidade
nos serviços de saúde. Objetivo: Foi avaliar
por meio de dados científicos, a qualidade
dos registros de enfermagem nos prontuários
hospitalares. Métodos: O estudo é descritiva e
o método foi a revisão de literatura, utilizou-se
dados científicos entre os anos de 2007 a 2015.
Resultados: Encontraram-se aspectos que
deixam de suceder uma auditoria de qualidade
como: checagem de procedimentos; carimbos,
condutas dos profissionais; assinaturas e dados
dos pacientes, e também fatores que elevam
uma auditoria de qualidade como: atenção;
objetividade; competência; conhecimento e
planejamento. Conclusão: Esta pesquisa
possibilitou observar as competências do
enfermeiro auditor para percorrer a auditoria
de qualidade, promovendo serviços de saúde
bem desenvolvidos pelos profissionais de
enfermagem.
O PAPEL DO ENFERMEIRO NA AUDITORIA DO PRONTUÁRIO HOSPITALAR
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DOI: 10.22533/at.ed.94119130625
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Palavras-chave: Auditoria em enfermagem; Enfermeiro auditor; Auditoria na saúde
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Keywords: Atena
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Abstract:
The word audit comes from the Latin “audire” which means
to listen. In Brazil, health auditing emerged in the 1970s to promote care assessment.
In nursing, the audit has the function of systematic evaluation of the quality of care
provided to patients, allowing improvements in their recovery. The audit provides that
nursing records are developed to promote access to well-qualified care. The main
objective of the audit is the quality of care with a purpose in health services. Objective:
To evaluate, through scientific data, the quality of nursing records in hospital records.
Methods: The study is descriptive and the method was the literature review, scientific
data was used between the years 2007 to 2015. Results: We found aspects that cease
to succeed a quality audit such as: checking procedures; stamps, professional conduits;
signatures and patient data, and also factors that raise a quality audit such as: attention;
objectivity; competence; knowledge and planning. Conclusion: This research made it
possible to observe the competencies of the nurse auditor to conduct quality audits,
promoting health services well developed by nursing professionals.
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Número de páginas: 15
- Hedriele Oliveira Gonçalves
- Glaucya Maysa de Sousa Silva
- Liane Silva Sousa
- Raylena Pereira Gomes
- Renato Douglas e Silva Souza
- Jairon dos Santos Moraes
- Márcio Ferreira Araújo
- Werbeth Madeira Serejo
