O CUIDADO DO ENFERMEIRO À PUÉRPERA QUE VIVE COM HIV NO PROCESSO DE INIBIÇÃO DA LACTAÇÃO
O período gestacional compreende um fenômeno fisiológico de intensas mudanças físicas e emocionais que ocorrem no organismo feminino e requer acompanhamento pré-natal para manter a estabilidade do binômio mãe-bebê. Habitualmente, este processo segue sem intercorrências, no entanto mantém-se elevada a incidência de transmissão vertical do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). No Brasil, a amamentação dos recém-nascidos por mães que vivem com HIV é contraindicada. A recomendação é de que essas mulheres não amamentem seus filhos e orienta-se a inibição da lactação, disponibilizando-se gratuitamente a fórmula infantil durante os seis primeiros meses de vida de crianças expostas. As intervenções de enfermagem durante a realização do pré-natal, assistência no trabalho de parto e parto e no puerpério requerem do enfermeiro domínios efetivos, acerca da atitude, da habilidade e do conhecimento para que o mesmo possa prestar um cuidado holístico, com vistas a uma assistência individualizada e humanizada, respeitando o contexto biopsicossocial, cultural e econômico. O objetivo deste trabalho é analisar os fatores que auxiliem o enfermeiro a prestar um cuidado integral e equânime à puérpera que vive com HIV para encorajá-la a não amamentar, a fim de minimizar a taxa de transmissão vertical via aleitamento materno. Para alcançar o objetivo proposto pelo estudo foi realizada uma pesquisa de campo, com auxílio de um instrumento (questionário – anexo III), de abordagem quantitativa e qualitativa, realizada com 10 enfermeiras atuantes das unidades de serviços obstétricos de um hospital da região serrana do estado do Rio Janeiro. O projeto de pesquisa foi submetido à Plataforma Brasil e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Centro Universitário Serra dos Órgãos com o número de CAAE 46708021.4.0000.5247. Observou-se que a atuação do enfermeiro no processo de inibição da lactação da puérpera que vive com HIV inspira muita competência e capacitação contínua que pode advir do programa de educação permanente. A realização da detecção precoce da Carga Viral (CV) no organismo da mulher ainda no pré-natal favorece seu tratamento. A partir de uma minuciosa observação dos questionários e posterior reflexão, elaborou-se um Procedimento Operacional Padrão (POP), de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde (MS), com a finalidade de evidenciar a técnica correta, em tempo oportuno, potencializando o cuidado do enfermeiro no processo de inibição da lactação em puérpera que vive com HIV.
O CUIDADO DO ENFERMEIRO À PUÉRPERA QUE VIVE COM HIV NO PROCESSO DE INIBIÇÃO DA LACTAÇÃO
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DOI: 10.22533/at.ed.66222200915
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Palavras-chave: Transmissão Vertical de Doença Infecciosa; Aleitamento Materno; Saúde Materno-Infantil; Cuidados de Enfermagem.
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Keywords: Vertical Transmission of Infectious Disease; Breastfeeding; Maternal and Child Health; Nursing care.
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Abstract:
The gestational period comprises a physiological phenomenon of intense physical and emotional changes that occur in the female organism and requires prenatal care to maintain the stability of the mother-baby binomial. Usually, this process continues without intercurrences, however the incidence of vertical transmission of the Human Immunodeficiency Virus (HIV) remains high. In Brazil, breastfeeding of newborns by mothers living with HIV is contraindicated. The recommendation is that these women do not breast-feed their children and it is recommended to inhibit lactation, making infant formula available free of charge during the first six months of life for exposed children. Nursing interventions during prenatal care, assistance in labor and delivery and in the puerperium require effective domains from nurses, about attitude, skills and knowledge so that they can provide holistic care, with a view to an individualized and humanized assistance, respecting the biopsychosocial, cultural and economic context. The objective of this study is to analyze the factors that help nurses to provide comprehensive and equitable care to postpartum women living with HIV to encourage them not to breastfeed, in order to minimize the rate of vertical transmission via breastfeeding. To achieve the objective proposed by the study, a field research was carried out, with the aid of an instrument (questionnaire - Annex III), with a quantitative and qualitative approach, carried out with 10 nurses working in the obstetric service units of a hospital in the mountain region of the state. from Rio de Janeiro. The research project was submitted to Plataforma Brasil and approved by the Research Ethics Committee of Centro Universitário Serra dos Órgãos under CAAE number 46708021.4.0000.5247. It was observed that the role of nurses in the process of inhibiting the lactation of postpartum women living with HIV inspires a lot of competence and continuous training that can come from the continuing education program. Early detection of Viral Load (VC) in the woman's body during prenatal care favors her treatment. From a thorough observation of the questionnaires and subsequent reflection, a Standard Operating Procedure (SOP) was elaborated, in accordance with the recommendations of the Ministry of Health (MS), with the purpose of highlighting the correct technique, in a timely manner, enhancing nurses' care in the process of inhibiting lactation in postpartum women living with HIV.
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Número de páginas: 14
- Cláudia Cristina Dias Granito
- Mariana Braga Salgueiro
