NUEVAS PERSPECTIVAS DE ANALGESIA NO FARMACOLÓGICA EN TRABAJO DE PARTO: REVISIÓN DE LA LITERATURA.
Introducción: El parto es una experiencia altamente dolorosa que genera consecuencias tanto físicas como psicológicas en las pacientes. Se han desarrollado múltiples terapias analgésicas para su manejo, siendo el estándar de oro el bloqueo neuroaxial, sin embargo la disponibilidad de muchas de estas es limitada, por lo que la búsqueda de alternativas de fácil acceso es imperativa. El objetivo de esta revisión es exponer la evidencia actual alrededor las técnicas analgésicas no farmacológicas para mujeres en trabajo de parto. Metodología: Mediante la estrategia PICO se hizo una revisión de las bases de datos PubMed y SciELO usando términos MeSH y DeCS que permitieran encontrar los artículos de analgesia no farmacológica en el trabajo de parto publicados entre 2014 y 2019. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión y se realizó una revisión de la literatura encontrada. Resultados: Existen diversos tipos de analgesia no farmacológica, se clasifican según el mecanismo por el cual actúan. Pueden ser mediante técnicas de relajación (inmersión en agua, acupuntura y acupresión, músico y audioanalgesia, y aromaterapia), psicológicas (hipnosis), mecánicas (Estimulación Nerviosa Transcutánea (TENS), masajes lumbares, y cambios de posición) u otras (yoga, y la técnica de rebozo). Conclusiones: La acupuntura, y yoga han demostrado evidencia importante sobre su beneficio en la reducción del dolor en el trabajo de parto. La inmersión en agua, hipnosis, musicoterapia, aromaterapia, y masajes de espalda presentan evidencia débil sobre su efecto positivo sobre el dolor. La audioanalgesia, TENS, y cambios de posición presentan evidencia débil en contra de su uso en analgesia obstétrica. La técnica de rebozo y en general la analgesia no farmacológica son un tópico que necesita más investigaciones con mayor rigurosidad metodológica.
NUEVAS PERSPECTIVAS DE ANALGESIA NO FARMACOLÓGICA EN TRABAJO DE PARTO: REVISIÓN DE LA LITERATURA.
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DOI: 10.22533/at.ed.0612021091
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Palavras-chave: bloqueo neuroaxial, inmersión en agua, acupuntura, aromaterapia, hipnose.
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Keywords: neuraxial blockade, water immersion, acupuncture, aromatherapy, hypnosis.
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Abstract:
Introduction: Childbirth is a highly painful experience that generates both physical and psychological consequences for patients. Multiple analgesic therapies have been developed for its management, with neuraxial blockade being the gold standard, however the availability of many of these is limited, making the search for easily accessible alternatives imperative. The objective of this review is to present the current evidence around non-pharmacological analgesic techniques for women in labor. Methodology: A review of the PubMed and SciELO databases was made using the PICO question strategy, using MeSH and DeCS terms to find paper around non-pharmacological analgesia techniques in labor published between 2014 and 2019. Inclusion and exclusion criteria were applied and a review of the literature was made. Results: There are different types of non-pharmacological analgesia therapies, they are classified according to the mechanism by which they act. Relaxation techniques (water immersion, acupuncture and acupressure, music and audioanalgesia, and aromatherapy), psychological (hypnosis), mechanical (Transcutaneous Nerve Stimulation (TENS), lumbar massage, and position changes) or others (yoga, and the rebozo technique) were described. Conclusions: Acupuncture, and yoga have shown important evidence on its benefit in reducing pain in labor. Water immersion, hypnosis, music therapy, aromatherapy, and back massage present weak evidence of its positive effect on the pain management. Audioanalgesia, TENS, and position changes present weak evidence against its use in obstetric analgesia. The rebozo technique and, in general, non-pharmacological analgesia are topics that need more methodologically robust research.
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Número de páginas: 19
- Andres Felipe Mantilla Santamaria
- Linnel Estefania Padilla Guerrero
- Miriam Viviane Baron
- Carolina Paz Mohamad Isa
- Luis Manuel Ley Domínguez
- Janine Koepp
- Bartira Ercília Pinheiro da Costa
- Gabriela Di Lorenzo Garcia Scherer