MONITORAMENTO DE ALOANTICORPOS HLA EM PACIENTES RENAIS TRANSPLANTADOS DA REGIÃO NORTE/NOROESTE DO ESTADO DO PARANÁ, SUL DO BRASIL
A presença de anticorpos doador-específico, no pós-transplante, está intimamente relacionada à má evolução do enxerto. Neste estudo foram monitorados 103 pacientes submetidos ao transplante renal. A tipificação HLA foi realizada pelo método de reação em cadeia da polimerase-sequência específica de oligonucleotídeos (PCR-SSO), associado à tecnologia Luminex e a detecção de aloanticorpos HLA utilizando a metodologia LabScreen (One Lambda, Inc., Canoga Park, CA, EUA). No pré-transplante, 63 (61,2%) pacientes não apresentaram anticorpos e 40 (38,8%) pacientes apresentaram anticorpos, no 6º mês pós-transplante 71 (68,9%) pacientes não apresentaram anticorpos e 32 (31,1%) pacientes apresentaram anticorpos e no 12º mês pós-transplante, 42 (40,7%) pacientes não apresentaram anticorpos e 17 (59,3%) pacientes apresentaram anticorpos. Comparando classe I e classe II no pré-transplante e no 6º mês pós-transplante, um maior número de pacientes obteve diminuição de PRA (19,4% e 15,5%, respectivamente). Comparando o período pré-transplante com o 12º mês pós-transplante, para classe I obtivemos mesmo número de pacientes com aumento e diminuição (11,9%) e para classe II maior porcentagem de diminuição de PRA (13,6). O monitoramento de aloanticorpos HLA, em pacientes renais, poderá ser útil na prevenção e tratamento da rejeição do enxerto.
MONITORAMENTO DE ALOANTICORPOS HLA EM PACIENTES RENAIS TRANSPLANTADOS DA REGIÃO NORTE/NOROESTE DO ESTADO DO PARANÁ, SUL DO BRASIL
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Palavras-chave: Anticorpos; Antígenos HLA; Rejeição de enxerto.
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Keywords: Antibodies. HLA antigens. Graft Rejection.
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Abstract:
The presence of donor-specific antibodies, in the post-transplant period is closely related to a poor evolution of the graft. In this study, we monitored the presence of HLA alloantibodies in the pre- and post- kidney transplant periods in patients from northern and northwestern Paraná, southern Brazil. A total of 103 patients who had received kidney transplant were monitored. HLA typing was carried out using the chainreaction method of the sequence-specific oligonucleotide primed PCR, combined with the Luminex® multiple assay and detection of HLA alloantibodies using the LabScreen® methodology. In the pre-transplant period, 63 (61.2%) patients did not show antibodies and 40 (38.8%) showed antibodies. In the 6th post-transplant month, 71 (68.9%) patients did not show antibodies and 32 (31.1%) showed antibodies; and in the 12th post-transplant month, 42 (40.7%) patients showed no antibodies and 17 (59.3%) showed antibodies. From the pre-transplant period to the 6th post-transplant month, a larger number of patients showed a decreased PRA for Class I (19.4%) than for Class II (15.5%). Comparing the pre-transplant period to the 12th post-transplant month, the same number of patients showed an increase or decrease for Class I (11.9%), and a larger percentage showed a decreased PRA for Class II (13.6%). Monitoring of HLA alloantibodies in kidney patients may be useful in the prevention and treatment of graft rejection.
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Número de páginas: 14
- Rodrigo Amaral Kulza
- Sueli Donizete Borelli
- Ayla Carolina de Almeida