MIELOMA MÚLTIPLO EM CÃO – RELATO DE CASO (MULTIPLE MYELOMA IN DOG – CASE REPORT)
O mieloma múltiplo é um distúrbio raro, caracterizado pela proliferação anormal dos plasmócitos na medula óssea, que sintetizam elevadamente um tipo específico de imunoglobulina (proteína M). Objetivando relatar a existência desta enfermidade, realizou-se um conjunto de análises que possibilitou a conclusão diagnóstica em uma cadela, Cocker Inglês, 14 anos, atendida inicialmente com sinais de prurido generalizado, lesões em pele, linfonodo poplíteo reativo e histórico de tratamento de dor em coluna há três anos. Um tratamento foi prescrito para as lesões cutâneas, porém após um mês, a paciente retornou com as mesmas queixas. Foi realizada citologia aspirativa por agulha fina dos linfonodos poplíteos e cervicais com sugestão diagnóstica de mieloma múltiplo / linfoma de células B. O hemograma (analisador automático Modelo Mindray BC-5000 Vet + leitura manual) apresentou valor de proteína plasmática de 12,2 g/dl, leucopenia, anemia normocítica normocrômica, trombocitopenia, sem alterações bioquímicas relevantes. O exame radiológico em coluna revelou área radiotransparente circunscrita na base do processo espinhoso de L1 sugestiva de lesão óssea (característica em casos de mieloma múltiplo). A dosagem da proteína de Bence Jones foi sugerida, porém não houve autorização do tutor. Após dois meses, a paciente apresentou agravamento dos índices hematológicos e intensa prostração. Assim, foi realizado o mielograma (análise microscópica de material corado em panótico rápido), que confirmou a suspeita diagnóstica. Os achados hematológicos, radiográficos e clínicos corroboraram desde o início com o direcionamento da suspeita clínica para um quadro neoplásico de mieloma múltiplo, onde foi instituído tratamento quimioterápico e imunossupressor. A paciente não retornou para reavaliação. Não foi possível afirmar neste caso se as alterações encontradas na pele tinham associação com a ocorrência do mieloma múltiplo. Em suma, os resultados dos exames citológicos e radiológico confirmados pelo mielograma concluíram o diagnóstico de mieloma múltiplo.
MIELOMA MÚLTIPLO EM CÃO – RELATO DE CASO (MULTIPLE MYELOMA IN DOG – CASE REPORT)
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DOI: 10.22533/at.ed.5462007125
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Palavras-chave: Mieloma múltiplo, neoplasia, gamopatia monoclonal
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Keywords: Multiple myeloma, neoplasia, monoclonal gammopathy
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Abstract:
Multiple myeloma is a rare disorder, characterized by the abnormal proliferation of plasma cells in the bone marrow, which highly synthesize a specific type of immunoglobulin (M protein). To report the existence of this disease, a set of analyzes enabled the diagnostic conclusion in a dog, English Cocker, 14 years old, that was admitted with signs of generalized pruritus, skin lesions, reactive popliteal lymph node and history of spine treatment three years ago. A treatment was prescribed for the skin lesions, but after one month, the patient returned with the same signs. Fine needle aspiration cytology of popliteal and cervical lymph nodes was performed with diagnostic suggestion of multiple myeloma / B cell lymphoma. The blood count (automatic analyzer Model Mindray BC-5000 Vet + manual reading) presented a plasma protein value of 12.2 g / dl, leukopenia, normochromic normocytic anemia, thrombocytopenia, without relevant biochemical changes. The radiological examination in the spine showed a circumscribed radiotransparent area at the base of the L1 spinous process, suggestive of bone injury (characteristic in cases of multiple myeloma). The dosage of Bence Jones protein was suggested, but the it was not authorized by tutor. After two months, the patient presented worsening of hematological indexes and intense prostration. Thus, the myelogram (microscopic analysis of material stained in fast panotic) was performed, which confirmed the diagnostic. The hematological, radiographic and clinical findings corroborated from the beginning with the directing of clinical suspicion to a neoplastic condition of multiple myeloma, where chemotherapy and immunosuppressive treatment were instituted. The patient did not return for reassessment. It was not possible to state in this case whether the skin lesions were associated with the occurrence of multiple myeloma. In summary, the results of the cytological and radiological exams confirmed by the myelogram concluded the diagnosis of multiple myeloma.
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Número de páginas: 6
- Michele Legnaro Canteiro
- Milene Letícia Bastos de Souza
- Elizabeth Bohland
- Luana Lopes Patente