MECANISMOS PELOS QUAIS A METFORMINA SE RELACIONA COM A REDUÇÃO DA CONCENTRAÇÃO DE VITAMINA B12
A metformina é um dos fármacos hipoglicemiantes mais comumente utilizados no tratamento da diabetes, pois age diminuindo o índice glicêmico e aumentando a reposta de captação de insulina circulante. Na utilização crônica deste medicamento, ocorre a redução da concentração plasmática da vitamina B12, que é derivada da interação fármaco-nutriente, levando a uma posterior resposta no estado nutricional do indivíduo. Demonstrar os mecanismos moleculares envolvidos na utilização do cloridato de metformina que levam a diminuição da concentração de vitamina B12 e os impactos causados por essa deficiência. Caracterizou-se por uma pesquisa narrativa de artigos em português, inglês e espanhol, nas plataformas Google Acadêmico, Scielo e PubMed entre os anos de 2017 a 2021, utilizando as palavras-chaves: Metformina; Vitamina B12; Fator Intrínseco. O fator intrínseco (IF) é uma proteína transportadora que tem grande importância no processo de absorção intestinal da vitamina B12, entretanto, a metformina também consegue interagir com o IF, por mais de uma maneira (ligações de hidrogênio e atração eletroestática), o que favorece de forma significativa a estabilidade do medicamento no sítio de interação. Sugerindo que há uma competição entre a vitamina B12 e a metformina pelo mesmo sítio de ligação do IF, o que prejudica a biodisponibilidade desse micronutriente. Apesar de não haver um conhecimento sobre o exato mecanismo molecular envolvido na interação fármaco-nutriente citada, mais estudos são necessários para elucida-lo, contudo, a utilização do medicamento metformina, a longo prazo, pode gerar deficiência da vitamina B12, levando a anemia megaloblástica e neuropatias periféricas.
MECANISMOS PELOS QUAIS A METFORMINA SE RELACIONA COM A REDUÇÃO DA CONCENTRAÇÃO DE VITAMINA B12
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DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.45121281018
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Palavras-chave: Metformina; Vitamina B12; Fator Intrínseco;
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Keywords: Metformin; B12 vitamin; Intrinsic Factor;
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Abstract:
Metformin is one of the most commonly used hypoglycemic drugs in the treatment of diabetes, as it works by decreasing the glycemic index and increasing the response of circulating insulin uptake. In the chronic use of this drug, there is a reduction in the plasma concentration of vitamin B12, which is derived from the drug-nutrient interaction, leading to a subsequent response in the individual's nutritional status. Presenting the molecular mechanisms involved in the use of metformin hydrochloride that lead to a decrease in the concentration of vitamin B12 and the impacts caused by this deficiency. It was characterized by a narrative search of articles in Portuguese, English, and Spanish, on the Google Academic, Scielo, and PubMed platforms between the years 2017 to 2021, using the keywords: Metformin; B12 vitamin; Intrinsic Factor. Intrinsic factor (IF) is a transporter protein that has great importance in the intestinal absorption process of vitamin B12, however, metformin can also interact with IF in more than one way (hydrogen bonds and electrostatic attraction), which significantly favors the stability of the drug at the interaction site. This suggests that there is a competition between vitamin B12 and metformin for the same IF binding site, which impairs the bioavailability of this micronutrient. Although there is no knowledge about the exact molecular mechanism involved in the drug-nutrient interaction mentioned, more studies are needed to elucidate it, however, the long-term use of metformin can generate vitamin B12 deficiency, leading to megaloblastic anemia and peripheral neuropathies.
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Número de páginas: 11
- José Maylon Moraes dos Santos
- Joel Ferreira da Silva
- Daniely Domingos da Silva
- Vitória Layanny Arruda dos Santos
- Luciana Maria da Silva
- Maríllia Ferreira Calado
- Maria Clara da Silva
- Mickelly Evelin Ribeiro da Silva
- Jefferson Thadeu Arruda Silva
- Steffany Kelly Pontes Pires
- Francyelle Amorim Silva
- Maria Jaqueline Regina dos Santos
