MANEJO NUTRICIONAL NO PACIENTE COM CÂNCER GÁSTRICO SUBMETIDO A GASTRECTOMIA TOTAL: RELATO DE CASO
O câncer gástrico é um dos mais prevalentes na população brasileira, sendo um dos mais agressivos, o quinto em incidência e o terceiro em mortalidade do mundo. Desse modo, o objetivo deste trabalho é descrever a assistência nutricional prestada a um paciente submetido a gastrectomia total devido a um câncer gástrico. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 45 anos, diagnóstico de adenocarcinoma gástrico em fundo e corpo distal com programação cirúrgica de gastrectomia total. Foi realizada antropometria com peso de 74,6 kg e IMC de 28,7kg/m². Negou perda de peso pregressa. No exame físico não apresentava depleção muscular e adiposa, ausência de edema e ascite. Foi submetido a gastrectomia total com passagem de sonda nasoentérica pós anastomose. A terapia nutricional foi iniciada com fórmula imunomoduladora no segundo dia pós-operatório (DPO), com início de dieta via oral no 3º DPO e progressão para consistência pastosa com retirada de sonda nasoentérica e suporte nutricional por via oral no 5º DPO. Recebeu alta neste dia após reavaliação nutricional que indicou perda de peso de 4,1% durante o internamento. Apesar de pacientes com esse tipo de câncer cursarem com estado nutricional deficiente, esse caso mostrou que a preservação de massa muscular foi fundamental para seu prognóstico clínico.
MANEJO NUTRICIONAL NO PACIENTE COM CÂNCER GÁSTRICO SUBMETIDO A GASTRECTOMIA TOTAL: RELATO DE CASO
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DOI: 10.22533/at.ed.90623270919
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Palavras-chave: Câncer gástrico. Terapia nutricional. Gastrectomia. Avaliação nutricional.
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Keywords: Gastric cancer. Nutritional therapy. Gastrectomy. Nutrition Assessment.
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Abstract:
Gastric cancer is one of the most common cancers in brazilian population, being one of the most agressive, the fifth in incidence and the third in mortality across the world. This study aimed to describe the nutritional assistance provide to a patient submitted to a total gastrectomy due to gastric cancer. Case report: A 45-years-old, male, with a diagnosis of gastric adenocarcinoma of fundic and distal type, with surgical programming of total gastrectomy. Anthropometry was performed with a weight of 74.6 kg and a BMI of 28.7 kg/m². Was denied previous weight loss. On physical exam, he did not show muscle and fat depletion, edema and ascites. He was submitted to a total gastrectomy with insertion of a nasoenteric tube after anastomosis. Nutritional therapy was iniciated with an immunomodulatory formula on the second postoperative day (POD), starting an oral diet on the 3rd POD and progressing to a pasty consistency with removal of the nasoenteric tube and oral nutritional support on the 5th POD. He was discharged from the hospital that day after a nutritional reassessment that indicated a 4.1% weight loss during hospitalization. Although patients with this type of cancer have a poor nutritional status, this case showed that preservation of muscle mass was essential for their clinical prognosis.
- Brena Letícia Gomes de Paiva
- José Fábio Monteiro Cintra
- Nathália Carla de Andrade Pereira
- Juliane Ramos Costa Lima
- Flavia Alves Gomes
- Livian Pereira Jacinto da Silva
- Everton Glebson da Silva Morais
- Andresa Mayara da Silva Santos
