MANEJO DO PÉ DIABÉTICO NA ATENÇÃO BÁSICA
Introdução: O Diabetes mellitus (DM) é um problema de saúde pública mundial crescente, atingindo cerca de 415 milhões de pessoas. A Organização Mundial de Saúde estima que a hiperglicemia seja o terceiro fator responsável por mortalidade prematura e está associada a complicações crônicas micro e macrovasculares e redução da qualidade de vida. O pé diabético é uma das mais frequentes complicações do DM. Anualmente, 1 milhão de indivíduos com DM perde uma parte da perna em todo o mundo, traduzindo-se em três amputações por minuto. Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão de literatura, através da pesquisa de artigos nas plataformas LILACS, PUBMED e SCIELO. Foram também pesquisadas as diretrizes e cartilhas mais recentes sobre o tema, publicadas pela Sociedade Brasileira de Diabetes, pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e pelo Ministério da Saúde (MS). Discussão: As alterações neurológicas e vasculares em extremidades provocadas pelo DM geram distorções na anatomia e fisiologia dos pés. Os sintomas mais frequentes são formigamentos e sensação de queimação, a qual é aliviada pelo exercício. A perda ou diminuição da sensibilidade plantar faz com que lesões traumáticas sejam indolores. A atenção básica ou primária é o ambiente adequado para o acompanhamento do paciente com DM, uma vez que ela é o nível de atenção mais acessível à população. A abordagem e o tratamento do Pé Diabético devem ser individualizados, levando em consideração aspectos socioeconômicos, culturais e familiares do paciente, bem como atividades diárias, trabalho e lazer. Conclusão: Muitas medidas simples que podem prevenir ou ajudar na cicatrização de úlceras são negligenciadas tanto pelos profissionais da saúde quanto pelos próprios pacientes, por acreditarem que a principal forma de controle para a doença e suas complicações sejam a terapia medicamentosa e o controle da glicemia. Sabendo-se que o sistema primário é capaz de absorver e tratar a maior parte das demandas em saúde, conclui-se que o que falta não é necessariamente conhecimento sobre o DM, seus mecanismos fisiopatológicos e desdobramentos a longo prazo, mas sim reflexões e políticas adequadas em saúde que visem um manejo mais adequado do assunto e mais resolutivo, o que irá beneficiar tanto o paciente quanto o sistema público.
MANEJO DO PÉ DIABÉTICO NA ATENÇÃO BÁSICA
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DOI: 10.22533/at.ed.5232223035
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Palavras-chave: “pé diabético”; “úlcera diabética”; “polineuropatia diabética”
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Keywords: “diabetic foot”;
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Abstract:
Introduction: Diabetes mellitus is a global public health problem growing, reaching about 415 million of people. The World Health Organization estimates that Hyperglycemia is the third factor responsible for premature mortality and is associated with chronic complications micro and macrovasculares and reduced quality of life. The diabetic foot is one of the most frequent complications of DM 1 million from individuals. Each year, with DM loses part of leg in the entire world, translating into three amputations per minute. Methods: This study this is a review of literature, through research articles in PUBMED, LILACS and SCIELO platforms. Were also surveyed the latest guidelines and booklets on the topic, published by the Brazilian Society of Diabetes, by the Brazilian Society of Endocrinology and by the Ministry of health (MS). Discussion: neurologic and vascular changes in extremities caused by DM generate distortions in the anatomy and physiology of feet. The most common symptoms are tingling and burning sensation, which is relieved by exercise. The loss or decreased sensitivity to plant causes traumatic lesions are painless. Basic or primary attention is the appropriate environment for the follow-up of the patient with DM, since she is the level of attention more accessible to the population. The approach and the diabetic foot treatment must be individualized, taking into account socio-economic, cultural and family aspects of the patient, as well as daily activities, work and leisure. Conclusion: Many simple measures that can prevent or assist in the healing of ulcers are neglected by both the healthcare professionals and the patients themselves, in the belief that the primary way to control the disease and its complications are drug therapy and blood glucose control. Knowing that the primary system is able to absorb and deal with most of the demands in health, concluded that what is lacking is not necessarily aware of the DM, its pathophysiological mechanisms and long-term developments, but rather reflections and appropriate health policies aimed at a more appropriate management and more, which will benefit resolutivo both the patient as the public system.
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Número de páginas: 14
- Luiza Schinke Genn