MANEJO DE PACIENTES IDOSOS COM COLEDOCOLITÍASE: COMO PROCEDER?
Introdução: A coledocolitíase é uma condição na qual um ou mais cálculos biliares estão presentes no ducto colédoco. Por se tratar de uma patologia que acomete muito os idosos, com o aumento dessa população pela expectativa de vida mais longa, faz-se necessário um manejo prático e adequado. A terapia de escolha para a coledocolitíase é a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) para prevenir ou tratar as complicações associadas à coledocolitíase, que incluem dor abdominal, icterícia, colangite ou pancreatite por cálculos biliares. Dessa forma, o objetivo do estudo é analisar o manejo e a necessidade da CPRE terapêutica nos pacientes idosos com coledocolitíase. Métodos: Trata-se de uma revisão interativa da literatura, com informações retiradas da base de dados Medline (via PubMed). Utilizou-se os descritores (MeSH e DeCS) e termos livres: “Choledocholithiasis”, “ERCP” e “elderly”, com o auxílio do operador booleano AND. Aplicou-se, ainda, o filtro de artigos publicados durante os anos de 2015 -2020, sem mais restrições. Resultados: Foram encontrados 287 artigos, dos quais 84 títulos mostraram-se relevantes, 36 foram excluídos após a leitura dos resumos e 31 retirados após a leitura do texto completo, totalizando 17 artigos para compor a revisão. Conclusão: A CPRE é o procedimento padrão para tratar coledocolitíase, apesar de possuir alguns riscos. Em pacientes idosos, é imperiosa a realização da colecistectomia laparoscópica para evitar complicações e doenças biliares futuras, visto que apresentam maiores fatores de risco.
MANEJO DE PACIENTES IDOSOS COM COLEDOCOLITÍASE: COMO PROCEDER?
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DOI: 10.22533/at.ed.68620111114
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Palavras-chave: Colecistectomia. Coledocolitíase. CPRE. Idosos.
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Keywords: Cholecystectomy. Choledocolithiasis. ERCP. Elderly.
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Abstract:
Introduction: Choledocholithiasis is a condition in which one or more gallstones are found in the choledochal duct. With the increase in the elderly population and life expectancy, this pathology mainly affects the elderly, and becomes necessary practical and adequate management. The therapy used to treat choledocholithiasis is endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) and prevent complications associated with choledocholithiasis, which includes abdominal pain, jaundice, cholangitis or gallstone pancreatitis. Thus, the objective of the study is to analyze the management and the need for therapeutic ERCP in elderly patients with choledocholithiasis. Methods: This is a review of literature, with information taken from the Medline database (via PubMed). The descriptors (MeSH and DeCS) and free terms used were: “Choledocholithiasis”, “ERCP” and “elderly”, with the help of the Boolean operator AND. The filter used was those published during the years 2015-2020, without further restrictions. Results: 287 articles were found, in which 84 titles were found to be relevant. 36 were excluded after the abstract reading and 31 were removed after the full text reading, totaling 17 articles to compose the review. Conclusion: ERCP is the standard procedure for treating choledocholithiasis, despite having some risks. In elderly patients, it is imperative to perform laparoscopic cholecystectomy to avoid future complications and biliary diseases since they have greater complication risk factors.
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Número de páginas: 11
- Isabela Macêdo de Araujo
- Maria Eduarda Wanderley Nobre
- Martina Frazão Lopes Cavalcanti
- Sophya Carla Cavalcante Cedrim Afonso
- Caroline Tatim Saad
- Matheus de Andrade Amaral
