MALÁRIA GRAVE IMPORTADA E SEPSE POLIMICROBIANA ASSOCIADA A CATETER VASCULAR: RELATO DE CASO NO RIO DE JANEIRO
A Malária por Plasmodium falciparum
ainda é uma doença potencialmente fatal,
principalmente em regiões não endêmicas,
fora da Região Amazônica, onde os médicos
não estão devidamente capacitados para
o tratamento desta doença negligenciada.
Faremos relato de um caso de Malária Grave
importada de Moçambique, onde um militar
retornou ao Estado do Rio de Janeiro com febre
e desenvolveu bacteremias associada a cateter
vascular por Klebsiella pneumoniae resistente
a carbapenêmicos (KPC) e Pseudomonas
aeruginosa adquiridas durante o transporte
em uma unidade de terapia intensiva (UTI)
móvel. Paciente desenvolveu lesão renal
aguda, pancreatite, insuficiência respiratória
aguda, hepatopatia infecciosa, encefalopatia
e coma durante a internação. Após 21 dias
de hospitalização, o paciente recebeu alta
sem sequelas. O manejo adequado dos
casos graves é essencial para redução
de infecções associadas aos cuidados de
saúde e da morbimortalidade causadas pela
malária. A diálise venosa contínua e médicos
com treinamento em medicina tropical têm
contribuído para diminuir a mortalidade da
malária no Rio de Janeiro.
MALÁRIA GRAVE IMPORTADA E SEPSE POLIMICROBIANA ASSOCIADA A CATETER VASCULAR: RELATO DE CASO NO RIO DE JANEIRO
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DOI: 10.22533/at.ed.97819180318
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Palavras-chave: Malária; Plasmodium Falciparum; Sepse; Assistência à saúde.
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Keywords: Malaria; Plasmodium falciparum; Sepsis; Health Care.
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Abstract:
The malaria caused by Plasmodium
falciparum is a disease with fatal potencial,
mostly in non edemic areas, outside Amazonic
region where physicians are not correctly
trained for treatment of this neglected disease.
We present a case of serious malaria, imported
from Mozambique in a militarian who returned
to Rio de Janeiro with fever and developed
bacteremia associated with vascular cateter
caused by Klebsiella pneumoniae resistent
to carbapenems (KPC) and Pseudomonas
aeruginosa acquired during the transport into
an ambulance of intensive care. Acute kidney
injury, pancreatitis, acute respiratory failure,
liver disease and encephalopathy were present in the evolution. After 21 days of hospitalization, the patient was discharge from hospital
without sequels. The correct management of the severe cases is essential to reduce
infecctions associated with health care and the morbidity and mortality of malaria.
The dialysis and medical training in tropical medicine contribute to decrease mortality
caused by malaria in Rio de Janeiro.
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Número de páginas: 15
- Dirce Bonfim de Lima
- Paulo Vieira Damasco
- Isabelle Christine de Moraes Motta
