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LINHA DE CUIDADO AO PORTADOR DE DOENÇA CRÔNICA NÃO-TRANSMISSÍVEL: Desafios e proposições para gestão e assistência

As linhas de cuidado expressam os fluxos de cuidados que devem ser garantidos aos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), no sentido de atender às suas necessidades de saúde. Definem as ações e os serviços que devem ser desenvolvidos nos diferentes pontos de atenção de uma rede, seja em atenção primária, secundária ou terciária, assim como nos sistemas de apoio. Utilizam a estratificação para definir ações em cada classificação de risco.  São estratégias que visam superar a fragmentação das práticas de saúde, começando pela reorganização dos processos de trabalho na rede básica e depois se somando a todas as outras ações assistenciais (BRASIL, 2010., MARINHO et al, 2011).  Cuiabá-MT vem apresentando elevada incidência e prevalência de doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT) em sua população,  o que vem se caracterizando como um dos grandes desafios para a secretaria municipal de saúde (SMS) quanto a elaboração, sistematização e implantação de linhas de cuidado nas unidades básicas de saúde (UBS) que atendam as demandas e necessidades dos usuários acometidos pelas mesmas, de modo a otimizar diagnóstico, intervenção e acompanhamento destes usuários, assim como, articulação na rede de saúde que viabiliza ações intersetoriais, cujo cuidado seja integral e não fragmentado. Frente a este quadro epidemiológico supracitado, o grupo 5 do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-SAÚDE-2022/2023) – Gestão e Assistência da UFMT em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde(SMS) de Cuiabá-MT, sentiu a necessidade em desenvolver ações extensionistas visando por meio da qualificação da prática profissional e da atenção aos usuários ocorrida nas unidades básicas de saúde (UBS), (Re)orientar a graduação profissional na área de saúde com foco nesta temática em epígrafe, quer seja no âmbito curricular geral, complementar e/ou no processo de curricularização da extensão e no desenvolvimento de pesquisa nos cursos envolvidos no PET (medicina, enfermagem, serviço social e nutrição), visando possíveis mudanças na formação na perspectiva futura de possível impacto nos serviços de saúde. Durante a realização do projeto foi evidenciado que ainda existem desafios, ou seja, barreiras nas dimensões: Culturais, Político local, na formação dos profissionais de saúde e estruturais, as quais dificultam a efetiva implementação de uma linha de cuidados ao portador de DCNT.

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LINHA DE CUIDADO AO PORTADOR DE DOENÇA CRÔNICA NÃO-TRANSMISSÍVEL: Desafios e proposições para gestão e assistência

  • DOI: 10.22533/at.ed.97823150813

  • Palavras-chave: Linhas de Cuidado; Doenças Crônicas Não-Transmissíveis; Gestão; Assistência.

  • Keywords: Care Lines; Chronic Noncommunicable Diseases; Management; Assistance.

  • Abstract:

    LINE OF CARE FOR PATIENTS WITH CHRONIC NON-TRANSMITABLE DISEASES: Challenges and propositions for management and assistance.

    The lines of care express the care flows that must be guaranteed to users of the Unified Health System (SUS), to meet their health needs. They define the actions and services that must be developed at the different points of care in a network, whether in primary, secondary or tertiary care, as well as in the support systems. They use stratification to define actions in each risk classification. These are strategies that aim to overcome the fragmentation of health practices, starting with the reorganization of work processes in the basic network and then adding to all other care actions (BRASIL, 2010., MARINHO et al, 2011). Cuiabá-MT has been presenting a high incidence and prevalence of non-transmissible chronic diseases (NCDs) in its population, which has been characterized as one of the great challenges for the municipal health department (SMS) regarding the elaboration, systematization and implementation of lines of care in basic health units (UBS) that meet the demands and needs of users affected by them, in order to optimize diagnosis, intervention and follow-up of these users, as well as articulation in the health network that enables intersectoral actions, whose care is integral and not fragmented. Faced with this epidemiological situation mentioned above, group 5 of the Education Program for Work for Health (PET-SAÚDE-2022/2023) – UFMT Management and Assistance in partnership with the Municipal Health Secretariat (SMS) of Cuiabá-MT, felt the need to develop extensionist actions aiming, through the qualification of professional practice and the attention to users that occurred in basic health units (UBS), to (Re)orient professional graduation in the health area with a focus on this theme in the above, whether it be in the general, complementary curricular scope and/or in the extension curricularization process and in the development of research in the courses involved in the PET (medicine, nursing, social work and nutrition), aiming at possible changes in training in the future perspective of a possible impact on health services health. During the execution of the project, it was evidenced that there are still challenges, that is, barriers in the dimensions: Cultural, Local Political, in the training of health professionals and structural, which hinder the effective implementation of a line of care for CNCD patients

  • Neudson Johnson Martinho
  • Ana Cristina Verhalen de Freitas
  • Drielle Venancio Bignarde
  • Pedro Paulo Teixeira da Silva
  • Isabella Vian Matias de Oliveira
  • Amanda Maya Bosco de Souza
  • Mariany Santos Moraes
  • Rhayanny Angel Duarte Ferreira da Silva
  • Vanessa da Silva Cajango Camargo de Oliveira
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