A lesão por pressão (LPP) permanece como um evento adverso frequente em unidades de terapia intensiva (UTI), com impacto significativo em morbidade, mortalidade e custos. Pacientes críticos apresentam múltiplos fatores predisponentes, incluindo imobilidade, instabilidade hemodinâmica, inflamação sistêmica e alterações nutricionais. O suporte nutricional exerce papel essencial tanto na prevenção quanto no tratamento das LPP, influenciando a integridade tecidual, a resposta inflamatória e a cicatrização. Este capítulo apresenta uma abordagem integrada da LPP em pacientes críticos, enfatizando a nutrição como eixo fundamental das estratégias multiprofissionais de prevenção e de cuidado.