INVESTIGAÇÃO DA EXPRESSÃO DIFERENCIAL DE ADAMTS-13 EM CÂNCER DE CÓLON COMO BIOMARCADOR DIAGNÓSTICO
O câncer colorretal, segundo câncer mais frequente em homens e mulheres, sem considerar os tumores de pele não melanoma, abrange tumores que acometem um segmento do intestino grosso (o cólon) e o reto. No cenário da neoplasia, a ação da metaloproteinase ADAMTS-13 está reduzido pois, em condições normais, funciona como uma desintegrina que cliva e remove o fator de Von Willebrand com alto peso molecular da circulação. Este trabalho teve como objetivo avaliar a expressão de ADAMTS-13 no câncer colorretal, mensurando as variações que devem ser importantes para o diagnóstico de tumores colorretais. Foram analisadas 470 biópsias, de 2010 a 2018 do Serviço de Patologia do Hospital das Clínicas após aprovação pelo Comitê de Ética (CAAE: 95703918.5.0000.5207). As informações relevantes para este estudo foram: sexo, idade, número do laudo médico, produto da biópsia, tamanho, infiltração do tecido circundante e envolvimento dos linfonodos. Após análise de todos os laudos médicos, foram selecionadas 20 biópsias com adenocarcinoma de cólon, as quais passaram por um processo de imunohistoquímica e análise morfológica através do sistema integrado de imagens Panthera L que utiliza o software Panthera. 18 pacientes (90%) expressaram a ADAMTS-13, sendo que apenas 01 (5%) amostra exibiu marcação apenas no tumor. 09 (45%) apresentaram expressão da enzima apenas no Matriz Extracelular (MEC) e 08 (40%) em ambas regiões (tumor e MEC). Após a análise, observou-se aumento da expressão de ADAMTS-13 no adenocarcinoma de colorretal quando comparado com a expressão em tecido saudável. O presente estudo mostrou que o ADAMTS-13 estava difusamente presente no estroma e no citoplasma dos tecidos analisados. As análises de associação em relação ao sexo, idade, localização do tumor, estadiamento (TNM), grau histológico, tamanho do tumor, invasão e envolvimento de linfonodos, tipo de cirurgia, invasão angiolinfática e metástase com a expressão de enzima nos tumores não foram estatisticamente significativas (p> 0,05). Dessa forma, observamos que a ADAMTS-13 pode ser utilizada como potencial marcador biológico para câncer colorretal. No entanto, mais estudos sobre a expressão da enzima ainda são necessários para confirmar tal atividade para a malignidade relacionada.
INVESTIGAÇÃO DA EXPRESSÃO DIFERENCIAL DE ADAMTS-13 EM CÂNCER DE CÓLON COMO BIOMARCADOR DIAGNÓSTICO
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DOI: 10.22533/at.ed.60321090815
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Palavras-chave: ADAMTS-13, adenocarcinoma colorretal, imunohistoquímica, matriz extracelular
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Keywords: ADAMTS-13, colorectal adenocarcinoma, immunohistochemistry, extracellular matrix
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Abstract:
The colorectal câncer, second cancer most present in men and women, without considering non-melanoma skin tumors, includes tumors that affect a segment of the large intestine (the colon) and the rectum. In neoplasm, the action of metalloproteinase ADAMTS-13 is reduced since it, in normal conditions, works as a disintegrin that cleaves and removes the factor of Von Willebrand with a high molecular weight of the circulation. This work had as objective evaluate expression of ADAMTS-13 expression in colorrectal cancer, measuring the variations that should be important to the diagnosis of colorrectal tumors. Were analyzed 470 biopsies, from 2010 to 2018 of the Pathology Service of Hospital das Clínicas after approval by the Ethics Committee (CAAE: 95703918.5.0000.5207). Relevant pieces of information for this study were: gender, age, the number of the medical report, the biopsy product, size, infiltration of surrounding tissue and lymph node involvement. After analyzing all medical reports, were selected 20 biopsies with colonic adenocarcinoma, then those had passed in a process of immunohistochemistry and morphological analysis through the integrated system of images Panthera L which using software called Panthera. 18 patients (90%) had the expression of ADAMTS-13, but just one (5%) showed marks only on the tumor. 09 (45%) patients presented the enzyme only in the extracellular matrix (ECM), and 08 (40%) presented marks in both regions (tumor and ECM). Post analyses, it was noticed that there was a significant increase in the expression of ADAMTS-13 in colorectal adenocarcinoma in comparison to healthy tissues. The present study showed that the ADAMTS-13 was diffusely present in ECM and the cytoplasm of the tissues analyzed. The analyses of the associations between sex, age, tumor localisation, staging (TNM system), histological features, tumor’s size, presence of effected lymph nodes, surgical approach, angiolymphatic invasion, metastasis and the expression of ADAMTS-13 were not statically significant (p>0,05). Therefore, ADAMTS-13 can be used as a diagnostic biomarker for colorrectal cancer. However, more expression and outcomes studies should be performed to prove this association.
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Número de páginas: 15
- Luiza Rayanna Amorim de Lima
- Danillo Magalhães Xavier Assunção
- Eryclaudia Chrystian Brasileiro Agripino
