Inguinodinia após técnica de Lichtenstein e técnicas videolaparoscópicas (TEP e TAPP): Revisão sistemática
Objetivo: Avaliar a associação das técnicas utilizadas no reparo das hérnias inguinais com o desenvolvimento da inguinodinia, comparando as técnicas videolaparoscópicas, transabdominal pré-peritoneal (TAPP) e totalmente extraperitoneal (TEP), com a técnica de Lichtenstein, a fim de oferecer melhores evidências aos cirurgiões e, assim, auxiliar na escolha da técnica a ser utilizada. Introdução: O procedimento de reparo das hérnias inguinais é um dos procedimentos mais realizados pelo cirurgião geral e tem como principal complicação a inguinodinia. Diferentes fatores já foram estudados e estão fortemente associados à dor crônica. Entretanto, elementos como a técnica cirúrgica utilizada ainda não estão bem estabelecidos, necessitando de mais estudos. Metodologia: Trata-se de uma revisão da literatura, cuja busca foi direcionada aos artigos que abordassem a comparação das técnicas TAPP, TEP e Lichtenstein, avaliando o desfecho da dor crônica. A pesquisa foi realizada nas bases de dados primárias PubMed, LILACS, Portal Regional da BVS e Cochrane Library. Resultados: No total, foram incluídos 10 estudos. Avaliou-se principalmente a incidência de inguinodinia, mas também o impacto da dor na qualidade de vida do paciente, bem como dor no pós-operatório imediato, tempo de internação e retorno às atividades diárias. Foi observado que as técnicas laparoscópicas apresentavam melhores desfechos, quando comparadas com a técnica de Lichtenstein. No entanto, são técnicas mais complexas, que exigem uma curva de aprendizado mais longa. Conclusão: As técnicas laparoscópicas apresentam melhores resultados no tratamento das hérnias inguinais quando executadas por cirurgiões experientes. Contudo, mais estudos são necessários para validar essa constatação.
Inguinodinia após técnica de Lichtenstein e técnicas videolaparoscópicas (TEP e TAPP): Revisão sistemática
-
DOI: 10.22533/at.ed.3772228049
-
Palavras-chave: Hérnia Inguinal; Dor Crônica; Laparoscopia; Técnicas de Abdome Aberto.
-
Keywords: Hernia, Inguinal; Chronic Pain; Laparoscopy; Open Abdomen Techniques.
-
Abstract:
Objective: Evaluate the association of the techniques used in the repair of inguinal hernias with the development of inguinodynia, comparing the laparoscopic, pre-peritoneal transabdominal (TAPP) and totally extraperitoneal (TEP) techniques, with the Lichtenstein technique, in order to offer better evidence surgeons and, thus, assist in choosing the technique to be used. Introduction: The procedure for repairing inguinal hernias is one of the procedures most performed by the general surgeon and its main complication is inguinodynia. Different factors have been studied and are strongly associated with chronic pain. However, elements such as the surgical technique used are still not well established, requiring further studies. Methods: This is a literature review, whose search was directed towards papers that addressed the comparison of the TAPP, TEP and Lichtenstein techniques assessing the chronic pain outcome. The research was carried out in the primary databases PubMed, LILACS, Portal Regional da BVS and Cochrane Library. Results: In total, 10 studies were included. The incidence of inguinodynia was mainly assessed, but also the impact of pain on the patient's quality of life, as well as pain in the immediate postoperative period, length of hospital stay and return to daily activities. It was observed that laparoscopic techniques had better outcomes when compared to the Lichtenstein technique, however they are more complex techniques, which require a longer learning curve. Conclusion: Laparoscopic techniques show better results in the treatment of inguinal hernias when performed by experienced surgeons. However, further studies are needed to validate this finding.
-
Número de páginas: 15
- Cirênio de Almeida Barbosa
- Ronald Soares dos Santos
- Weber Chaves Moreira
- Tuian Santiago Cerqueira
- Marcela de Matos Assunção
- MARIANA FONSECA GUIMARÃES
