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INFARTO DE ARTÉRIA DE PERCHERON: RELATO DE CASO

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico é resultante da insuficiência de suprimento sanguíneo cerebral e corresponde a 53-85% dos casos de AVC. Com relação à fisiopatologia, há dois mecanismos envolvidos – trombose e embolia [2]. O Infarto da Artéria de Percheron (AP) possui prevalência semelhante entre homens e mulheres e entre os fatores de risco destacam-se alto risco cardiovascular e doença ateroembólica. A AP é uma variação anatômica incomum das artérias tálamo-perfurantes, descrita como tronco vascular que tem origem a partir do segmento P1 da artéria cerebral posterior (ACP) [5]. Sua função consiste no abastecimento sanguíneo arterial para a regiões bilaterais paramedianas do tálamo. [4; 6] A tríade clássica desta anormalidade inclui hipersonia, paralisia ocular vertical e síndrome amnésica. [8] O diagnóstico é clínico e complementado por exames de imagem, os quais contribuem para avaliação da dimensão da isquemia e devem ser feito o mais breve, visando o limite de tempo da terapia trombolítica. Infartos da AP são raros e clinicamente difíceis de ser diagnosticados por possuírem sintomas neurológicos agudos atípicos. Este trabalho tem como objetivo o relato de caso de mulher de 59 anos com hemiparesia à direita e rebaixamento do nível de consciência, sendo avaliada e descoberto um infarto de AP em tomografia cerebral e tratada com antiplaquetários.  
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INFARTO DE ARTÉRIA DE PERCHERON: RELATO DE CASO

  • DOI: 10.22533/at.ed.2522402013

  • Palavras-chave: Artéria de Percheron; Acidente Vascular Encefálico; Diagnóstico Diferencial.

  • Keywords: Artery of Percheron; Acute Ischemic Stroke; Differential diagnosis.

  • Abstract: Abstract: Acute Ischemic Stroke (AIS) is caused by insufficient cerebral blood supply, accounting for 53-85% of stroke cases. Regarding pathophysiology, there are two mechanisms involved – thrombosis and embolism [2]. Artery of Percheron (AOP) infarction has a similar prevalence among men and women and risk factors include high cardiovascular risk and atheroembolic disease. PA is an unusual anatomical variation of the thalamo-perforating arteries, described as a vascular trunk that originates from P1 part of the posterior cerebral artery (PCA). [5]. Its function is to supply arterial blood to the bilateral paramedian regions of the thalamus. [4; 6] The classic triad of this abnormality includes hypersomnia, vertical ocular palsy and amnesic syndrome. [8] Diagnosis is clinical and complemented by imaging exams, which contribute to assessing the extent of ischemia and should be diagnosed earlier, aiming to limit the time of thrombolytic therapy. AOP infarction rarely occurs and it is clinically difficult to diagnose due to atypical acute neurological symptoms. We report a case of this 59 year-old female who had right-sided hemiparesis, aphasic and lowered level of consciousness, which was evaluated further and found to be the AOP infarct on CT brain and treated with antiplatelets.

  • RAISA NALIN BUCATER
  • JULIA EDUARDA NOBREGA DE MELO E CASTRO
  • DANIEL PEDRO COMINELI BELTRAME
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