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INCIDÊNCIA E IMPACTOS DA NEUTROPENIA FEBRIL EM PACIENTES COM TUMORES HEMATOLÓGICOS HOSPITALIZADOS

A Neutropenia Febril é uma grave consequência que atinge pacientes com tumores hematológicos, pacientes com esse diagnóstico necessitam realizar tratamentos mielotóxicos, sendo a quimioterapia a mais comum. A toxicidade da dose e o tipo de tratamento proposto predispõe esses pacientes a doenças como a Neutropenia Febril, quando não tratada, essa patologia, frequentemente evolui para sepse e até óbito. Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo realizado em um hospital de referência em câncer no Distrito Federal. A amostra do estudo foi composta por pacientes com tumores hematológicos hospitalizados entre os meses de janeiro a julho de 2020, sendo um mesmo paciente avaliado repetidamente. A coleta de dados se deu por meio de prontuário eletrônico utilizando um questionário previamente estruturado para avaliar as variáveis qualitativas e quantitativas. Foram avaliados 234, sendo que destes, 53 pacientes evoluíram para Neutropenia Febril. O diagnóstico hematológico mais comum foi de Leucemia Linfoblástica Aguda -LLA- (37%), seguido de Linfoma Não-Hodgkin -LNH- (35%). Os protocolos quimioterápicos mais comuns foram: HyperCVAD (40%), seguido de R- CHOP (9%), coincidindo de forma direta com os diagnósticos mais prevalentes (LLA e LNH). Em relação a quimioterapia, 24,52% dos pacientes com NF apresentaram atraso no próximo ciclo de Qt e 5,6% demonstrou redução da dose, além de 36% (n=19) dos pacientes apresentaram aumento entre 5–10 dias de internação.Quanto aos índices de infecção, 23% (n=12) dos pacientes com NF evoluíram para sepse, sendo seu principal foco o Abdominal (68%). Quanto ao desfecho das internações dos pacientes com NF que apresentaram sepse, 41% evoluíram para óbito. Observou-se que a NF não manejada pode levar a piora clínica, desenvolvimento de sepse, aumento do tempo de internação e até óbito.
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INCIDÊNCIA E IMPACTOS DA NEUTROPENIA FEBRIL EM PACIENTES COM TUMORES HEMATOLÓGICOS HOSPITALIZADOS

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.3522410042

  • Palavras-chave: Neutropenia Febril; Tumores hematológicos; Toxicidade; Infecção; Hematologia.

  • Keywords: Febrile Neutropenic; Hematologic malignancies; Toxicity; Infection, Hematology.

  • Abstract: Febrile Neutropenia is a serious consequence that affects patients with hematological tumors, patients with this recent diagnosis, undergoing myelotoxic treatments, with chemotherapy being the most common. The toxicity of the dose and the type of treatment proposed predisposes these patients to diseases such as Febrile Neutropenia, when untreated, this pathology often progresses to sepsis and even death. This is a descriptive and retrospective study carried out in a cancer reference hospital in the Federal District. The study sample was made up of patients with hematological tumors hospitalized between January and July 2020, with the same patient being evaluated repeatedly. Data collection was carried out through electronic medical records using a previously structured questionnaire to evaluate qualitative and quantitative variables. 234 were evaluated, of which 53 patients progressed to Febrile Neutropenia. The most common hematological diagnosis was Acute Lymphoblastic Leukemia -ALL- (37%), followed by Non-Hodgkin Lymphoma - NHL- (35%). The most common chemotherapy protocols were: HyperCVAD (40%), followed by R-CHOP (9%), directly coinciding with the most prevalent diagnoses (ALL and NHL). Regarding chemotherapy, 24.52% of patients with NF showed a delay in the next Qt cycle and 5.6% showed a dose reduction, in addition to 36% (n=19) of patients showing an increase between 5–10 days of hospitalization As for infection rates, 23% (n=12) of patients with NF progressed to sepsis, with the main focus being the Abdominal (68%). Regarding the stage of hospitalization of patients with NF who presented sepsis, 41% died. Note that untreated NF can lead to clinical worsening, development of sepsis, increased hospital stay and even death.

  • Davi da Silva Nascimento
  • Jéssica dos Santos Guedes
  • Débora Cristina Aleixo Lara
  • Kamila Rocha Fernandes Lima
  • Karisia Karen Ricarte Lô
  • Isabella Mayara Cleide Diana Mariana Nepomuceno de Souza
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