IMPORTÂNCIA DA COLANGIOGRAFIA PER OPERATÓRIA NO DIAGNÓSTICO DAS VARIAÇÕES ANATÔMICAS
Introdução: O conhecimento
anatômico e descrição detalhada e precisa
da árvore biliar extra-hepática é de grande
importância na cirurgia das vias biliares,
haja vista que com o domínio das variações
anatômicas serão menores os riscos de lesões.
Tal conhecimento vem sendo facilitado pela
colangiografia per operatória e assume um
papel contributo importante para a redução de
iatrogenias. Objetivo: Observar a variabilidade
anatômica da árvore biliar extra-hepática pela
colangiografia per operatória. Metodologia:
Foram realizadas 100 colangiografias per
operatórias de pacientes submetidos a
colecistectomia laparoscópica, no período de
janeiro de 2014 a dezembro de 2016, em um
hospital particular de Aracaju-Sergipe. Após
procedimentos de posicionamento do paciente,
foi introduzido um cateter no ducto cístico e,
em seguida injetado contraste possibilitando a
visualização da árvore biliar por radioscopia.
Resultados: Das 100 colangiografias visualizouse
entre as variações anatômicas, uma em
que o ducto cístico se apresentava de forma
alongada e não se uniu com o hepático
comum, o que acarretou a não formação do
ducto colédoco. O diagnóstico per operatório
foi de ausência de colédoco devido ao ducto
cístico ser longo com trajeto posterior ao ducto
hepático comum, desembocando na ampola
hepatopancreática. Não houve intercorrências
durante o procedimento de colecistectomia.
Conclusão: A colangiografia per operatória é
um método de diagnóstico que possibilita uma
avaliação detalhada e precisa da anatomia
biliar, de uma forma não invasiva e assume um
espaço relevante no correto planeamento de
intervenções hepatobiliares.
IMPORTÂNCIA DA COLANGIOGRAFIA PER OPERATÓRIA NO DIAGNÓSTICO DAS VARIAÇÕES ANATÔMICAS
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DOI: 10.22533/at.ed.33119250926
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Palavras-chave: Anatomia; Colangiografia; Ducto cístico.
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Keywords: Anatomy; Cholangiography; Cystic Duct 1 | INTRODUÇÃO O posicionamento da via biliar, considerada como normal
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Abstract:
Introduction: The anatomical knowledge and detailed and accurate
description of the extrahepatic biliary tree has great importance in bile duct surgery,
since the mastery of the anatomical variations will reduce the risk of injury. Such
knowledge has been facilitated by perioperative cholangiography and has an important
role in reducing iatrogenesis. Objective: To observe the anatomical variability of the
extrahepatic biliary tree by perioperative cholangiography. Methodology: One hundred
peroperative cholangiographies of patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
were performed from January 2014 to December 2016 in a private hospital in Aracaju-
Sergipe. After patient positioning procedures, a catheter was introduced into the cystic
duct and then the contrast was injected, allowing the biliary tree to be visualized by
radioscopy. Results: Results: Of the 100 cholangiographies, anatomical variations
were visualized, one in which the cystic duct was elongated and did not join with
the common hepatic, which led to the non-formation of the choledochal duct. The
perioperative diagnosis was absence of choledoccus due to the cystic duct being long
and posterior to the common hepatic duct, leading to the hepatopancreatic ampoule.
There were no complications during the cholecystectomy procedure. Conclusion:
Peroperative cholangiography is a diagnostic method that enables a detailed and
accurate assessment of biliary anatomy in a non-invasive manner and assumes a
relevant place in the correct planning of hepatobiliary interventions.
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Número de páginas: 15
- Felipe Cerqueira Lima
- Breno William Santana Alves
- Marcos Danilo Azevedo Matos
- Sonia Oliveira Lima
- Ana Karina Rocha Hora Mendonça
- Anny Carolyne Oliveira Lima Santos