(Hydroxy)chloroquine, heparins, and glucocorticoids in covid-19 treatment: a systematic review
Objetivo: realizar uma revisão sistemática da literatura a partir da seguinte pergunta norteadora: Quais as contribuições práticas a literatura científica atual pode oferecer em relação ao uso de antimaláricos, heparinas e glicocorticoides no tratamento do COVID-19? Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura de acordo com o protocolo PRISMA em três bases de dados eletrônicas: Medline, PubMed e Scientific Electronic Library Online, entre novembro de 2019 e abril de 2021. Três subcategorias surgiram a partir da análise da amostra - a abordagem terapêutica no tratamento de COVID-19: (i) hidroxicloroquina (HCQ) ou cloroquina (CQ), (ii) heparinas e (iii) glicocorticóides. Resultados: Dos 1996 artigos encontrados, 64 atenderam aos critérios de elegibilidade. Desses manuscritos, 42,3% dos estudos eram sobre HCQ e CQ, 31,2% sobre GCs e 26,5% sobre heparinas. HCQ e GCs não são os tratamento de escolha ou para uso profilático contra COVID-19. As heparinas parecem ser úteis como profilaxia contra eventos tromboembólicos. Os GCs são úteis para pacientes em ventilação mecânica ou que são dependentes de oxigênio. Conclusões: Algumas perspectivas no tratamento do COVID-19 já são claras, como o uso de GC e heparinas. No entanto, estudos com tratamentos combinados, acompanhamentos mais longos e mapeamento das consequências de médio e longo prazo do uso das medicações supracitadas são essenciais para a tomada de decisão racional.
(Hydroxy)chloroquine, heparins, and glucocorticoids in covid-19 treatment: a systematic review
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DOI: 10.22533/at.ed.7352215021
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Palavras-chave: COVID-19; cloroquina; glicocorticóides; hidroxicloroquina; heparinas
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Keywords: COVID-19; chloroquine; glucocorticoids; hydroxychloroquine; heparins
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Abstract:
Objective: The aim was to perform a systematic literature review based on the following guiding question: What practical contributions can the current scientific literature provide regarding the use of antimalarial drugs, heparins, and glucocorticoids in COVID-19 treatment? Methods: A systematic literature review according PRISMA protocol was performed in three electronic databases: Medline, PubMed, and Scientific Electronic Library Online, between November 2019 and April 2021, to search three subcategories of the therapeutic approaches to treating COVID-19: (i) hydroxychloroquine (HCQ) or chloroquine (CQ), (ii) heparins, and (iii) glucocorticoids. Results: Of the 1996 manuscripts found, 64 met the eligibility criteria. Of these manuscripts, 42.3% of the studies were about HCQ and CQ, 31.2% were about GCs, and 26.5% were about heparins. HCQ and GCs are not the treatments of choice or intended for prophylactic use against COVID-19. Heparins appear to be useful as prophylaxis against thromboembolic events. GCs are useful for patients on mechanical ventilation or who are oxygen-dependent. Conclusions: Some perspectives in treatment COVID-19 are already clear, such as the use of GC and heparins. However, studies with combined treatments, longer follow-ups, and the mapping of medium and long-term consequences are essential for rational decision-making.
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Número de páginas: 39
- Nélio Barreto Vieira
