HIPERPLASIA IDIOPÁTICA DIFUSA DE CÉLULAS PULMONARES NEUROENDÓCRINAS (DIPNECH): RELATO DE DOIS CASOS DIFFUSE IDIOPATHIC PULMONARY NEUROENDOCRINE CELL HYPERPLASIA (DIPNECH): REPORT OF TWO CASES
As manifestações clínicas e as apresentações de imagem da DIPNECH não são específicas desta patologia. Por isto, este trabalho tem como objetivo apresentar dois casos clínicos de DIPNECH, diagnosticados no Hospital Nossa Senhora da Conceição em Porto Alegre-RS, para reforçar a importância da suspeição deste diagnóstico. Foram descritos os casos de dois pacientes com achados tomográficos de pequenos nódulos pulmonares esparsos, padrão de perfusão em mosaico e espessamento de paredes brônquicas. Nos dois casos, o acometimento foi no sexo feminino, sem apresentação de sintomas respiratórios no momento do diagnóstico. Foram realizadas biópsias torácicas de nódulos destas pacientes, demonstrando resultados anatomopatológicos compatíveis com carcinomas neuroendócrinos. A DIPNECH é reconhecida como uma condição de proliferação pré-invasiva das células neuroendócrinas, e a mais frequentemente associada com tumorlets e tumores carcinoides. Os achados de imagem fazem diagnóstico diferencial com doença metastática, outras causas de perfusão em mosaico e vasoconstrição em doenças de pequenas vias aéreas. Conclui-se que devido à pouca especificidade dos sintomas e dos achados de imagem, se faz necessário maior conhecimento desta patologia para suspeição adequada deste diagnóstico diferencial.
HIPERPLASIA IDIOPÁTICA DIFUSA DE CÉLULAS PULMONARES NEUROENDÓCRINAS (DIPNECH): RELATO DE DOIS CASOS DIFFUSE IDIOPATHIC PULMONARY NEUROENDOCRINE CELL HYPERPLASIA (DIPNECH): REPORT OF TWO CASES
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DOI: 10.22533/at.ed.17521050114
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Palavras-chave: Hiperplasia idiopática difusa de células neuroendócrinas pulmonares, tumor carcinoide, tumorlets, perfusão em mosaico.
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Keywords: Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia, carcinoid tumor, tumorlets, mosaic perfusion.
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Abstract:
DIPNECH clinical manifestations and imaging presentations are not specific to this condition. Therefore, this paper aims to present two clinical cases of DIPNECH, diagnosed at Nossa Senhora da Conceição Hospital located in Porto Alegre-RS, to reinforce the importance of suspecting this diagnosis. We describe the cases of two patients with tomographic findings of small sparse pulmonary nodules, mosaic perfusion pattern and bronchial wall thickening. In both cases, the involvement was female, with no respiratory symptoms at the time of diagnosis. Thoracic biopsies of the nodules of these patients were performed, demonstrating pathological results compatible with neuroendocrine carcinoid. DIPNECH is recognized as a condition of preinvasive neuroendocrine cell proliferation, and most often associated with tumorlets and carcinoid tumors. Imaging findings make a differential diagnosis with metastatic disease, other causes of mosaic perfusion, and vasoconstriction in small airway diseases. It is concluded that due to the low specificity of symptoms and imaging findings, greater knowledge of this pathology is necessary to properly suspect this differential diagnosis.
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Número de páginas: 7
- Marília Campos Benito
- Natalia Batilana de Carvalho
- Ana Paula Garcia Sartori
- Catherine Scherrer Menezes
