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Glaucoma de Pressão Normal

O glaucoma de pressão normal (GPN) apresenta variações na incidência de acordo com diversos fatores, embora ainda não haja estudos suficientes para determinar sua incidência no contexto atual. Diagnosticar e abordar o GPN é desafiador, especialmente em estágios iniciais, já que os pacientes geralmente não manifestam sintomas evidentes até que a doença esteja avançada. O tratamento do GPN passa pela redução da pressão intraocular (PIO) por meio de colírios hipotensores, trabeculoplastia a laser e, em casos de progressão, procedimentos cirúrgicos, como a trabeculectomia. Além disso, o acompanhamento cuidadoso é essencial para monitorar a progressão da doença. Estudos recentes investigam o papel do fluxo sanguíneo ocular na patogênese do GPN, com medicamentos como Unoprostona, Betaxolol, Gingko Biloba e Nimodipino sendo utilizados para melhorar a hemodinâmica retrobulbar e do nervo óptico. O GPN é uma neuropatia óptica que se desenvolve com valores normais de PIO e sua etiologia é multifatorial, envolvendo mecanismos como lesões mecânicas, doenças vasculares, malformações da lâmina crivosa, mecanismos autoimunes, genéticos, e aumento do gradiente de pressão translaminar. Embora a PIO seja relevante, mecanismos isquêmicos também desempenham um papel no seu desenvolvimento.
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Glaucoma de Pressão Normal

  • DOI: 10.22533/at.ed.1252304122

  • Palavras-chave: Glaucoma, Pressão Intraocular, Oftalmologia

  • Keywords: Glaucoma, Intraocular Pressure, Ophthalmology

  • Abstract: Normal-tension glaucoma (NTG) exhibits variations in incidence according to various factors, although there are still not enough studies to determine its incidence in the current context. Diagnosing and addressing NTG is challenging, especially in early stages, as patients typically do not manifest clear symptoms until the disease has advanced. The treatment of NTG involves reducing intraocular pressure (IOP) through the use of hypotensive eye drops, laser trabeculoplasty, and, in cases of progression, surgical procedures such as trabeculectomy. Additionally, careful monitoring is essential to track the disease’s progression. Recent studies investigate the role of ocular blood flow in the pathogenesis of NTG, with medications such as Unoprostone, Betaxolol, Gingko Biloba, and Nimodipine being used to improve retrobulbar and optic nerve hemodynamics. NTG is an optic neuropathy that develops with normal IOP values, and its etiology is multifactorial, involving mechanisms such as mechanical injuries, vascular diseases, lamina cribosa malformations, autoimmune and genetic mechanisms, and an increase in translaminar pressure gradient. Although IOP is relevant, ischemic mechanisms also play a role in its development.

  • Silvio Tibo Cardoso Filho
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