FALÊNCIA HEPÁTICA AGUDA ASSOCIADA A VÍRUS HEPATOTRÓPICOS E NÃO HEPATOTRÓPICOS: UMA REVISÃO
A falência hepática aguda (FHA) é uma síndrome clínica resultante da morte maciça das células hepáticas, com altas taxas de mortalidade. Esta grave doença é caracterizada principalmente pelo rápido aparecimento de encefalopatia e coagulopatia, em indivíduos com função hepática previamente normal, sendo o transplante hepático o tratamento de escolha. Diversos vírus, hepatotrópicos ou não hepatotrópicos, podem induzir quadro de FHA, dentre eles, o vírus da hepatite B (HBV) e o citomegalovírus (CMV). Os mesmos vírus que podem induzir a FHA, normalmente provocam formas menos graves de doença hepática, podendo o resultado clínico ser relacionado à resposta imune do hospedeiro, a qual envolve um sistema de moléculas sinalizadoras e células inflamatórias. A coinfecção viral tem sido também considerada como um fator que pode determinar a lesão grave do fígado, levando à FHA. Diversos trabalhos científicos têm destacado o envolvimento desses diferentes aspectos como causa da FHA. Contudo, muitos estudos ainda são necessários, para que possam ser mais precisamente definidas as principais etiologias de FHA, assim como, os mecanismos imunológicos específicos da resposta às infecções virais hepáticas que poderiam induzir à FHA. O presente texto trata-se de uma revisão da literatura sobre vírus hepatotrópicos e não hepatotrópicos e sua associação com o extenso dano inflamatório hepático.
FALÊNCIA HEPÁTICA AGUDA ASSOCIADA A VÍRUS HEPATOTRÓPICOS E NÃO HEPATOTRÓPICOS: UMA REVISÃO
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DOI: 10.22533/at.ed.14322071014
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Palavras-chave: Falência Hepática Aguda; Vírus; Imunopatologia.
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Keywords: Acute Liver Failure; Viruses; Immunopathology
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Abstract:
Acute liver failure (ALF) is a clinical syndrome that results from massive death of liver cells, with high mortality rate. This severe disease is characterized by abrupt development of coagulopathy and encephalopathy in individuals with previous normal liver function, with liver transplantation being the treatment of choice. Several viruses, hepatotropic and non-hepatotropic, can induce ALF, including hepatitis B virus (HBV) and cytomegalovirus (CMV). The same viruses that can induce ALF, normally cause less severe forms of liver disease, and the clinical outcome may be related to the host immune response, which involves a system of signaling molecules and inflammatory cells. Coinfection by different viruses has also been described as a factor that can determine a serious liver injury, inducing ALF. Thus, previous studies have highlighted the involvement of some these variables as cause of ALF. However, several studies must be still carried to highlighted the various etiologies that may induce FHA, as well as the immunological mechanisms involved in the response to viruses that may be related with ALF. The aim of this article is to update the knowledge on the role of hepatotropic and non-hepatotropic viruses in acute liver failure and their association with extensive liver damage.
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Número de páginas: 10
- Damião Carlos Moraes dos Santos