EVOLUÇÃO DOS CONCEITOS RELACIONADOS AOS PROCEDIMENTOS ENDODÔNTICOS REGENERATIVOS: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
Objetivo: O objetivo do presente artigo é revisar a evolução dos conceitos e
nomenclaturas relacionados aos procedimentos endodônticos regenerativos,
destacando resultados clínicos e histológicos da evidência disponível. Revisão
de literatura: Sete denominações diferentes foram identificadas, sendo elas:
revascularização (2001), maturogênese (2003), regeneração ou reparo tecidual
guiado (2008), regeneração do complexo dentino-pulpar (2008), revitalização
(2012), apicigênese (2013) e procedimentos endodônticos regenerativos
(2013). Embora não exista um consenso definitivo sobre qual nomenclatura
usar, considera-se que o termo revascularização seja aplicado para eventos
relacionados à trauma e maturogênese como um termo mais amplo, referido
aos diferentes tratamentos que visam promover o desenvolvimento radicular
continuado, não se limitando apenas a dentes vitais. Discussão: Apesar da
divergência quanto a nomenclatura mais adequada, o protocolo clínico se
baseia em princípios similares nos diferentes estudos. A hipótese de como
ocorre a regeneração pulpar ainda não está totalmente esclarecida. Para
esclarecer e extrapolar os resultados na prática clínica, são necessários
estudos bem delineados, como ensaios clínicos randomizados. Sabe-se da
dificuldade de realizar tais estudos, visto que é uma situação clínica que não
faz parte da rotina clínica odontológica, e na maioria dos casos, os
atendimentos são de urgência, decorrentes de trauma dentário. Conclusão:
Diferentes nomenclaturas podem ser usadas para denominar os procedimentos
endodônticos regenerativos. No entanto, o protocolo clínico se baseia em
princípios biológicos semelhantes.
EVOLUÇÃO DOS CONCEITOS RELACIONADOS AOS PROCEDIMENTOS ENDODÔNTICOS REGENERATIVOS: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
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DOI: 10.22533/at.ed.04623250721
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Palavras-chave: Endodontia Regenerativa; Engenharia Tecidual; Necrose da Polpa Dentária
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Keywords: Regenerative Endodontics; Tissue Engineering; Dental Pulp Necrosis
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Abstract:
Aim: To review the evolution of concepts and nomenclatures related to
regenerative endodontic procedures, highlighting clinical and histological results
of the available evidence. Literature review: Seven different nomenclatures
were identified, namely: revascularization (2001), maturogenesis (2003), guided
tissue regeneration or repair (2008), regeneration of the dentin-pulp complex
(2008), revitalization (2012), apicigenesis (2013) and regenerative endodontic
procedures (2013). Although there is no definitive consensus on which
nomenclature to use, it is considered that the term revascularization is applied
to events related to trauma and maturogenesis as a broader term, referring to
the different treatments that aim to promote the continued root development,
not just limited to vital teeth. Discussion: Despite the disagreement regarding
the most appropriate nomenclature, the clinical protocol is based on similar
principles in the different studies. The hypothesis of how pulp regeneration
occurs is not yet fully understood. To clarify and extrapolate the results in
clinical practice, well-designed studies, such as randomized clinical trials, are
needed. It is known that it is difficult to carry out such studies, since it is a
clinical situation that is not part of the clinical dental routine, and in most cases,
the visits are urgencies as result from dental trauma. Conclusion: Different
nomenclatures can be used to describe regenerative endodontic procedures.
However, the clinical protocol is based on similar biological principles.
- Thayná Regina Pelissari
- Leandro Machado Oliveira