Evidências do cuidar especializado direcionado à pessoa com fístula digestória
Fístulas digestórias caracterizam-se pela comunicação anormal entre duas estruturas revestidas por epitélio podendo ocasionar complicações de alta gravidade que prolongam o tempo de internação e estão relacionados a importantes taxas de mortalidade. A maioria dos casos resulta de complicações operatórias e para que ocorra melhor eficácia nos cuidados direcionados à pessoa com fístulas digestórias se faz necessário que o profissional conheça as melhores evidências disponíveis na literatura, assim como a fisiopatologia e suas repercussões locais. OBJETIVO: Descrever as intervenções e orientações específicas publicadas sobre o cuidado da pessoa com fístulas digestórias. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa, com textos publicados em português ou inglês, que constam na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS BIREME) e base de dados PUBMED/MEDILINE, com análise descritiva quantitativa. 18 artigos foram submetidos a anàlise sistemática e delineado o estudo com base em seus dados. RESULTADOS E DISCUSSÃO: a formação de fístulas digestórias está relacionada a uma série de complicações, como sepse e infecções, distúrbios metabólicos e eletrolíticos, distúrbios nutricionais, presença de lesões de pele e sentimentos de medo e ansiedade do paciente. A classificação de fístulas digestórias é estabelecida de acordo com critérios anatômicos, fisiológicos e etiológicos. O plano de cuidados engloba cuidados multidisciplinares e acompanhamento do enfermeiro estomaterapeuta no direcionamento e indicação de condutas para controle de efluente e proteção de pele, controle de odor, além de garantir a mobilidade e o apoio emocional. CONCLUSÃO: Os cuidados específicos direcionados às pessoas com fístulas digestórias relatados são difusos e não seguem uma ordem. Os produtos utilizados na prevenção e tratamento de lesões de pele mais citados são barreiras protetoras, bolsas e equipamentos coletores, curativos absorventes e curativos por pressão negativa. Para que a assistência seja assertiva necessitamos de pesquisas direcionadas aos cuidados de pessoas com fístulas digestivas e que se estabeleça de forma harmoniosa a relação entre a prática clínica e protocolos estruturados em publicações científicas.
Evidências do cuidar especializado direcionado à pessoa com fístula digestória
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DOI: 10.22533/at.ed.71320101210
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Palavras-chave: Fístula cutânea; Fístula do sistema digestório; Cuidados de enfermagem; Enfermagem; Estomaterapia.
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Keywords: Cutaneous fistula; Fistula of the digestive system; Nursing care; Nursing; Stomatherapy.
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Abstract:
Digestive fistulas are characterized by abnormal communication between two epithelium for coated structures may cause high severity complications that prolong hospital stay and are related to major mortality rates. Most cases result from surgical complications and to occur more effective in care targeted to people with digestive fistulas it is necessary that the professional knows the best available evidence in the literature, as well as the pathophysiology and its local repercussions. AIMS: To describe the specific interventions and guidelines published on the care of the person with digestórias fistulas. METHODOLOGY: This is an integrative review, with articles published in Portuguese or English, listed in the Virtual Health Library (BVS BIREME) and base PUBMED / Mediline data with quantitative descriptive analysis. 18 articles were subjected to systematic analysis and outlined the study based on their data found. RESULTS AND DISCUSSION: the formation of digestive fistulas is related to a number of complications such as sepsis and infections, metabolic and electrolyte disorders, nutritional disorders, presence of skin lesions and feelings of fear and anxiety of the patient. The digestórias fistulas classification is established according to anatomical, physiological and etiological criteria.The care plan includes multidisciplinary care and monitoring of the stoma nurse in direction and indication pipelines for effluent control and skin protection, odor control, and ensure mobility and emotional support. CONCLUSION: Specific care directed to people with reported digestórias fistulas are diffuse and do not follow an order. products used in the most cited prevention and treatment of skin lesions are protective barriers, bags and equipment collectors, absorbent bandages and dressings for negative pressure. For assistance is assertive need for research directed to the care of people with digestive fistulas and to establish a harmonious relationship between clinical practice and protocols structured in scientific publications.
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Número de páginas: 10
- RENATA FERRARI
