ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO RETROSPECTIVO DA MORBIDADE HOSPITALAR POR SÍNDROME NEFRÍTICA RAPIDAMENTE PROGRESSIVA EM PACIENTES COM IDADES ENTRE 0 E 14 ANOS NO ESTADO DE SÃO PAULO (2014-2024)
Introdução: A síndrome nefrítica rapidamente progressiva (SNRP), também conhecida como glomerulonefrite rapidamente progressiva (GNRP), é uma condição renal grave, caracterizada por perda acelerada da função renal e presença de crescentes glomerulares em biópsia. Embora mais comum em adultos, sua ocorrência em crianças representa uma emergência médica, com necessidade de diagnóstico e tratamento imediatos para evitar desfechos adversos. As principais causas da SNRP na pediatria são: glomerulonefrite pós estreptocócica, nefrite lúpica, vasculites associadas ao anticorpo anticitoplasmático de neutrófilos (ANCA), vasculite por IgA e doença antiMBG. A identificação precoce é dificultada por manifestações clínicas sutis nos estágios iniciais, podendo evoluir rapidamente para insuficiência renal terminal. Assim, a biópsia renal é fundamental para determinar a etiologia e orientar a abordagem terapêutica. No Brasil, estudos destacam que a SNRP tem relevante impacto na morbidade hospitalar pediátrica, especialmente entre 5 e 9 anos de idade. Objetivo: Analisar a morbidade hospitalar por síndromes nefríticas rapidamente progressiva (SNRP) em pacientes pediátricos do estado de São Paulo, no período de 2014 a 2024, visando descrever o perfil epidemiológico. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional e retrospectivo, com base em dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), extraídos do DATASUS. Foram incluídas internações hospitalares de crianças com até 14 anos, diagnosticadas com SNRP conforme a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), no estado de São Paulo, entre janeiro de 2014 e dezembro de 2024. Para a análise estatística utilizou os testes de Kruskal-Wallis, Mann-Whitney e Qui quadrado. Resultados e discussão: Foram registrados 1.694 casos de SNRP em crianças de 0 a 14 anos no período estudado, com predominância no sexo masculino (1.019 casos) em relação ao feminino (675 casos), razão de 1,51:1 (p = 0,0053). A faixa etária mais afetada foi de 5 a 9 anos (44,8% dos casos), seguida por 10 a 14 anos (31,8%) e 0 a 4 anos (23,4%) — diferença estatisticamente significativa (p
< 0,0001). Os anos de 2014 e 2016 apresentaram os maiores números de internações, com 204 e
198 casos, respectivamente, enquanto 2022 registrou o menor número (74 casos), sugerindo influência de fatores sazonais ou surtos infecciosos. Conclusão: A SNRP se mostrou mais incidente
em meninos entre 5 e 9 anos no estado de São Paulo, com flutuações temporais relevantes entre 2014 e 2024. Os dados reforçam a necessidade de maior vigilância clínica, diagnóstico precoce e estratégias preventivas voltadas ao grupo de maior risco, a fim de reduzir a morbimortalidade associada à condição.
ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO RETROSPECTIVO DA MORBIDADE HOSPITALAR POR SÍNDROME NEFRÍTICA RAPIDAMENTE PROGRESSIVA EM PACIENTES COM IDADES ENTRE 0 E 14 ANOS NO ESTADO DE SÃO PAULO (2014-2024)
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DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.84026200510
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Palavras-chave: síndrome nefrítica rapidamente progressiva (SNRP), epidemiologia pediátrica, morbidade hospitalar, São Paulo.
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Keywords: -
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Abstract: -
- Suelen Rodrigues Lopes
- Vanessa Fantim de Souza
- Carolina Flatschart Gerardi
- Renata Araújo Cavalcante Silva
- Edoardo Dell Aversana
- Victor Haruki Costa Yokayama
- Renato Watanabe