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ESTUDO DESCRITIVO DA DIVISÃO DE COMPRIMIDOS DE VARFARINA EM UMA CLÍNICA DE ANTICOAGULAÇÃO

A varfarina é um anticoagulante oral de grande relevância na prática clínica para a prevenção e tratamento de doenças tromboembólicas, mas que apresenta índice terapêutico estreito. Assim, pequenas variações de dose podem ocasionar em desfechos de intoxicação ou dose sub-terapêutica. No tratamento com este anticoagulante, regimes posológicos individualizados são amplamente empregados e para cumprimento de tais posologias, se faz necessário o fracionamento da forma farmacêutica para ajuste de dose por meio da divisão de comprimidos. A divisão de comprimidos é atividade que propicia flexibilidade de doses e redução de custos. Contudo pode resultar em uma administração de dose incorreta devido à divisão desigual e existência de resíduos do fármaco, o que podem representar um risco significativo se o medicamento for de índice terapêutico estreito. O presente estudo descreve esquemas de administração de varfarina e frequência de divisibilidade de comprimidos por pacientes em tratamento em uma clínica de anticoagulação. A divisibilidade dos comprimidos orientada por prescrição médica foi observada em 93% dos pacientes em uso de varfarina. A inclusão de comprimidos de 2,5 mg de varfarina na relação de medicamentos do componente básico do Sistema Único de Saúde reduziria a necessidade de divisibilidade, além de reduzir a complexidade do processo de administração, garantindo-se maior exatidão de dose e, indiretamente, incentivando a adesão devido à facilidade de utilização. Não há estudos até o presente momento que avaliem o impacto clínico do regime posológico contendo comprimidos divididos de varfarina sódica. Assim, nenhuma conclusão sobre o impacto clínico para este agente pode ser feita.
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ESTUDO DESCRITIVO DA DIVISÃO DE COMPRIMIDOS DE VARFARINA EM UMA CLÍNICA DE ANTICOAGULAÇÃO

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.4592530017

  • Palavras-chave: varfarina, divisibilidade de comprimidos, índice terapêutico

  • Keywords: warfarin, tablet-splitting, therapeutic index

  • Abstract: Warfarin is an oral anticoagulant of great importance in clinical practice for the prevention and treatment of thromboembolic disorders, which has a narrow therapeutic index. Accordingly, small variations in its dose may result in poisoning outcomes or sub-therapeutic dose. Individualized dosing regimens are widely used in the treatment with this anticoagulant. In order to comply with such doses, it is necessary the fractionation of the dosage form for dose adjustment by tablet-splitting. Tablet-splitting is an activity that provides dosage flexibility and cost reduction. However, it can result in incorrect dose administration due to unequal distribution and the presence of drug residues, which can pose a significant risk if the drug is one from a narrow therapeutic index. This is a descriptive study of the administration schemes of warfarin and the frequency of tablet-splitting for patients undergoing treatment in anticoagulation clinic. The divisibility of the tablets determined by prescription was observed in 93% of patients on warfarin use. The inclusion of tablets of 2.5 mg of warfarin in the basic medication catalogue from the Brazilian Unified Health System educes the need for splitting, besides reducing the complexity of its administration process, therefore ensuring greater dose accuracy and indirectly encouraging compliance due to ease of use. There are no studies to date evaluating the clinical impact of the dosing regimen of tablets of split warfarin sodium. Thus, any conclusion about the clinical impact for this agent can be done so far.

  • Hannah Cardoso Barbosa
  • Maria Auxiliadora Parreiras Martins
  • Marcus Fernando da Silva Praxedes
  • Adriano Max Moreira Reis
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