ENCEFALOPATIA ASSOCIADA À INFECÇÃO PELO CORONAVÍRUS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA
O novo coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio foi isolado pela primeira em junho de 2012. O vírus afeta predominantemente o sistema respiratório e são raras, porém graves, as afecções do sistema nervoso central (SNC) causados pelo coronavírus (HCoV). Trata-se de uma revisão sistemática da literatura na qual busca-se identificar a fisiopatologia da encefalopatia causada pela infecção do HCoV. Foram selecionados 8 artigos nas bases de dados do Pubmed, Scielo, Cochrane, Lilacs e Medline utilizando os termos “coronavirus AND encephalopathy”. Foram incluídos artigos dos últimos 20 anos, que envolviam estudos em seres humanos e da língua inglesa, espanhola e portuguesa. Foram excluídos os artigos que não apresentaram concordância com os objetivos propostos e artigos duplicados. Observou-se que as infecções do SNC pelo HCoV são raras, porém graves. Os principais sintomas neurológicos encontrados foram alteração do nível mental, variando de confusão a coma, ataxia e déficits motores focais, além dos sintomas da síndrome respiratória aguda grave. O HCoV pode infiltrar o SNC através da infecção lítica de oligodendrócitos, causando sintomas que vão além da encefalopatia, através da desmielinização e expressão de moléculas citotóxicas pelas células da glia, iniciando uma doença desmielinizante denominada Encefalomielite Disseminada Aguda (ADEM), que imita Esclerose Múltipla (EM), ou mesmo ativando a EM em indivíduos propensos geneticamente. Portanto, O HCoV é um vírus de predominância respiratória, porém, a afecção do SNC é capaz de desenvolver quadros graves, aumentando a incidência de patologias mais severas como a EM e ADEM.
ENCEFALOPATIA ASSOCIADA À INFECÇÃO PELO CORONAVÍRUS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA
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DOI: 10.22533/at.ed.5772003127
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Palavras-chave: Coronavírus, Encefalopatia, Infecção
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Keywords: Coronavirus, Brain Diseases, Infections
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Abstract:
The new coronavirus from the Middle East Respiratory Syndrome was first isolated in June 2012. The virus affects predominantly the respiratory system and are rare, but serious, the disorders of the central nervous system (CNS) caused by the coronavirus (HCoV). It is a systematic review of the literature in which it seeks to identify the pathophysiology of encephalopathy caused by HCoV infection. Eight articles were selected from Pubmed, Scielo, Cochrane, Lilacs and Medline databases using the terms “coronavirus AND encephalopathy”. Articles from the last 20 years were included, which involved studies in human beings and in English, Spanish and Portuguese. Articles that did not show agreement with the proposed objectives and duplicate articles were excluded. It was observed that CNS infections by HCoV are rare, but serious. The main neurological symptoms found were changes in mental level, ranging from confusion to coma, ataxia and focal motor deficits, in addition to the symptoms of severe acute respiratory syndrome. HCoV can infiltrate the CNS through lytic oligodendrocyte infection, causing symptoms that go beyond encephalopathy, through demyelination and expression of cytotoxic molecules by glial cells, initiating a demyelinating disease called Acute Disseminated Encephalomyelitis (ADEM), which mimics Multiple Sclerosis (MS), or even activating MS in genetically prone individuals. Therefore, HCoV is a virus of respiratory predominance, however, CNS disease is capable of developing severe conditions, increasing the incidence of more severe pathologies such as MS and ADEM.
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Número de páginas: 13
- Maria Vitória da Silva Paula Cirilo
- Marco Alejandro Menacho Herbas
- Juliana Beatriz Souza de Freitas
- Bárbara de Oliveira Arantes
- Kamylla Lohannye Fonseca e Silva
- Anita Abreu de Carvalho
- Karolina de Souza Cardoso
- Ranyelle Gomes de Oliveira
- Carlos Hiury Holanda Silva
- Samyla Coutinho Paniago
- Cristhiano Chiovato Abdala
- Glaucia Borges Dantas
