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EFICIÊNCIA E SEGURANÇA DA CETAMINA E ESCETAMINA NA DEPRESSÃO RESISTENTE AO TRATAMENTO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

A cetamina e a escetamina têm se mostrado promissoras no tratamento da depressão resistente ao tratamento (DRT). Foram analisados 1.648 trabalhos, sendo 1.600 da PubMed, 8 da LILACS e 0 da SciELO. Após critérios de inclusão, selecionaram-se 30 artigos adequados ao tema. A escetamina intranasal demonstrou eficácia rápida e sustentada no alívio dos sintomas depressivos em pacientes com DRT, mesmo naqueles que não respondem a outros tratamentos. Além disso, ambas as formas de cetamina têm um perfil de segurança favorável, com eventos adversos geralmente leves e transitórios. Mecanicamente, a cetamina e a escetamina induzem neuroplasticidade em regiões cerebrais relevantes para a depressão, como o córtex pré-frontal, fornecendo insights sobre seu mecanismo de ação. Estudos sugerem que a cetamina pode ser combinada com outros tratamentos, como o treinamento cognitivo, para maximizar seus benefícios no tratamento da DRT. A combinação da escetamina com antidepressivos orais também mostrou melhorar a qualidade de vida, a funcionalidade e os sintomas depressivos em pacientes com DRT.
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EFICIÊNCIA E SEGURANÇA DA CETAMINA E ESCETAMINA NA DEPRESSÃO RESISTENTE AO TRATAMENTO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.07624120610

  • Palavras-chave: Cetamina; depressão; desistência ao tratamento.

  • Keywords: Ketamine; depression; resistant treatment.

  • Abstract: Ketamine and esketamine have shown promise in treating treatment-resistant depression (TRD). A total of 1,648 studies were analyzed, with 1,600 from PubMed, 8 from LILACS, and 0 from SciELO. After inclusion criteria, 30 articles suitable for the theme were selected. Intranasal esketamine demonstrated rapid and sustained efficacy in relieving depressive symptoms in TRD patients, even in non-responsive cases. Moreover, both forms of ketamine have a favorable safety profile, with generally mild and transient adverse events. Mechanistically, ketamine and esketamine induce neuroplasticity in brain regions relevant to depression, such as the prefrontal cortex, providing insights into their mechanism of action. Studies suggest that ketamine can be combined with other treatments, such as cognitive training, to maximize its benefits in treating TRD. Combining esketamine with oral antidepressants has also been shown to improve quality of life, functionality, and depressive symptoms in TRD patients.

  • Catarina de Souza Dias Nogueira
  • Eduardo Herrera Rodrigues de Almeida Junior
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