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EFICIENCIA DA APLICAÇAO DE PLASMA RICO EM PLAQUETAS (PRP) NA REGENERAÇAO DE TENDINOPATIA: UM ESTUDO DE REVISAO SISTEMATICA.

Introdução: O tendão é um tecido fundamental para proporcionar movimentos de alavancas nas articulações, absorver impactos e estabilizar a articulação e, devido à alta exigência, torna-se suscetível a lesões por uso excessivo, denominadas de tendinopatias. Nesse contexto, faz-se necessário compreender a eficiência de intervenções direcionadas a regeneração desse tecido, como a infiltração de plasma rico em plaquetas. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo revisar a literatura de forma sistemática em busca de elucidar os métodos de preparo de plasma rico em plaquetas e a eficácia destes na regeneração das tendinopatias. Metodologia: Para a realização deste estudo foi feita uma revisão sistemática da literatura, utilizando como base o Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis, e adotando os seguintes descritores da Medical Subject Headings, em língua inglesa: platelet-rich plasma (plasma rico em plaquetas), physiotherapy (fisioterapia), tendinopathy (tendinopatia) e tendon injury (lesões no tendão), na base de dados eletrônica Pubmed. Resultados: Neste estudo foram selecionados 4 artigos, os quais 3 apresentaram eficácia significativa na melhora da função e do quadro álgico no membro lesionado após a aplicação de PRP (GAUTAM, et al, 2015; CAI, et al, 2019; KAMBLE, et al, 2022), contudo, o estudo de Keene et al, (2019), não detectou melhora significativa com o uso do  PRP em relação ao placebo, considerando que a aplicação de PRP neste estudo foi guiada apenas pela palpação do médico. Discussão: Nos estudos de Gautam et Al, (2015), Cai et Al, (2019) e Kamble et Al, (2022) foi utilizado aplicação guiada por US, demonstrando resultados mais positivos em comparação ao estudo de Keene et Al, (2019), que utilizou a aplicação guiada pela palpação do médico. Quanto ao método de preparo, a dupla centrifugação demonstrada nos estudos de Cai et Al, (2019) e Kamble et Al, (2022), também foi associada a maiores benefícios em comparação a uma única centrifugação do estudo de Keene et Al, (2019). Conclusão: Os estudos demonstraram, em sua maioria, eficácia da utilização de PRP na regeneração de tendinopatias. O método de preparo envolvendo dupla centrifugação e aplicação guiada por US, apresenta resultados mais positivos em comparação a técnica de preparo envolvendo apenas uma centrifugação e aplicação guiada por palpação do médico. Mais estudos são necessários para verificar a possível interveniência da temperatura no preparo, ativação do PRP e tempo de acometimento da lesão.
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EFICIENCIA DA APLICAÇAO DE PLASMA RICO EM PLAQUETAS (PRP) NA REGENERAÇAO DE TENDINOPATIA: UM ESTUDO DE REVISAO SISTEMATICA.

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.6012410053

  • Palavras-chave: Regeneração, fisioterapia, plasma rico em plaquetas, infiltração, tendinopatias.

  • Keywords: Regeneration, physiotherapy, platelet-rich plasma, infiltration, tendinopathies.

  • Abstract: Introduction: The tendon is a fundamental tissue for providing lever movements in the joints, absorbing impacts and stabilizing the joint and, due to its high demands, it becomes susceptible to overuse injuries, called tendinopathies. In this context, it is necessary to understand the efficiency of interventions aimed at regenerating this tissue, such as the infiltration of platelet-rich plasma. Objective: The present study aimed to systematically review the literature in order to elucidate the methods of preparing platelet-rich plasma and their effectiveness in the regeneration of tendinopathies. Methodology: To carry out this study, a systematic review of the literature was carried out, using as a basis the Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis, and adopting the following Medical Subject Headings descriptors, in English: platelet-rich plasma (plasma rich in platelets), physiotherapy, tendinopathy and tendon injury, in the Pubmed electronic database. Results: In this study, 4 articles were selected, 3 of which showed significant efficacy in improving function and pain in the injured limb after the application of PRP (GAUTAM, et al, 2015; CAI, et al, 2019; KAMBLE, et al , 2022), however, the study by Keene et al, (2019), did not detect a significant improvement with the use of PRP in relation to placebo, considering that the application of PRP in this study was guided only by the doctor's palpation. Discussion: In the studies by Gautam et Al, (2015), Cai et Al, (2019) and Kamble et Al, (2022) US-guided application was used, demonstrating more positive results compared to the study by Keene et Al, (2019 ), who used the application guided by the doctor's palpation. Regarding the preparation method, the double centrifugation demonstrated in the studies by Cai et Al, (2019) and Kamble et Al, (2022), was also associated with greater benefits compared to a single centrifugation in the study by Keene et Al, (2019 ). Conclusion: The majority of studies demonstrated the effectiveness of using PRP in the regeneration of tendinopathies. The preparation method involving double centrifugation and US-guided application presents more positive results compared to the preparation technique involving only one centrifugation and application guided by the doctor's palpation. More studies are needed to verify the possible role of temperature in the preparation, PRP activation and duration of injury.

  • Gabriela Vitória Della Pasqua
  • Mario Carlos Welin Balvedi
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