EFICÁCIA DA ESTIMULAÇÃO DO NERVO VAGO COMO TRATAMENTO PARA EPILEPSIA REFRATÁRIA EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
RESUMO: INTRODUÇÃO: Epilepsia é uma patologia neurológica com alta prevalência em crianças. Pessoas com Epilepsia Refratária (ER) desenvolvem Crises Epiléticas (CE) frequentes mesmo utilizando drogas antiepiléticas em altas dosagens. Assim, a terapia de Estimulação do Nervo Vago (ENV) tornou-se alternativa, pois promete reduzir crises e complicações. OBJETIVOS: Avaliar evidências disponíveis acerca da eficácia da ENV como tratamento para ER em pacientes pediátricos. METODOLOGIA: Esta revisão ocorreu através da pesquisa online de artigos nacionais e internacionais utilizando a base de dados MEDLINE, através da Biblioteca Virtual em Saúde. Os critérios utilizados para seleção da amostra foram produções disponíveis entre 2016 e 2020 adequados à temática, utilizando os descritores “estimulação do nervo vago”, “epilepsia resistente a medicamentos”, “terapia”, “crianças” e “eficácia”. A partir desses critérios selecionou-se 31 artigos e, após a análise e adequação aos objetivos da presente revisão, 14 deles compuseram esta pesquisa. REVISÃO DE LITERATURA: A literatura demonstra que a ENV possui eficácia no tratamento da ER em crianças, visto que constata melhorias progressivas no controle de crises epiléticas, incluindo redução da frequência, duração e intensidade das crises. Além disso, observou-se mudanças comportamentais nas crianças submetidas a essa terapia, como melhora do humor e do estado de alerta. Ademais, a implantação precoce do dispositivo de ENV em crianças leva à melhora significativa da qualidade de vida e de resultados cognitivos, em comparação com a implantação tardia. Pacientes com descargas epileptiformes focais são melhores candidatos para o procedimento de ENV quando comparados com as generalizadas. CONCLUSÃO: Os estudos confirmam a eficácia da ENV para o tratamento da ER em crianças, pois o procedimento cumpre com o propósito de diminuição das crises, bem como a redução da duração e intensidade. Dessa forma, o conhecimento da doença reflete de positivamente na melhora comportamental e na qualidade de vida das crianças portadoras da ER.
EFICÁCIA DA ESTIMULAÇÃO DO NERVO VAGO COMO TRATAMENTO PARA EPILEPSIA REFRATÁRIA EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
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DOI: 10.22533/at.ed.5662104089
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Palavras-chave: Estimulação do Nervo Vago; Epilepsia Resistente a Medicamentos; Terapia; Crianças; Eficácia.
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Keywords: Vagus Nerve Stimulation; Drug Resistant Epilepsy; Therapy; Kids; Efficiency.
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Abstract:
ABSTRACT: INTRODUCTION: Epilepsy is a neurological pathology with a high prevalence in children. People with Refractory Epilepsy (RE) develop frequent Epileptic Seizures (ES) even when using high-dose antiepileptic drugs. Thus, vagus nerve stimulation therapy (VNS) has become an alternative, as it promises to reduce crises and complications. OBJECTIVES: To evaluate available evidence about the effectiveness of VNS as a treatment for RE in pediatric patients. METHODOLOGY: This review took place through the online search of national and international articles using the MEDLINE database, through the Virtual Health Library. The criteria used for the selection of the sample were productions available between 2016 and 2020 appropriate to the theme, using the descriptors “vagus nerve stimulation", "drug-resistant epilepsy", "therapy", "children” and “efficacy". From these criteria, 31 articles were selected and, after analyzing and adapting to the objectives of the present review, 14 of them made up this research. LITERATURE REVIEW: The literature demonstrates that VNS is effective in the treatment of RE in children, as it finds progressive improvements in the control of epileptic seizures, including a reduction in their frequency, duration and intensity. Furthermore, behavioral changes were notified in children undergoing this therapy, such as improved mood and alertness. In addition, the early implantation of the VNS device in children leads to a significant improvement in the quality of life and cognitive results, comparing to the late implantation. Patients with focal epileptiform discharges are better candidates for the VNS procedure when compared to generalized ones. CONCLUSION: Studies confirm the effectiveness of VNS for the treatment of RE in children, as the procedure fulfills the purpose of reducing crisis, as well as decreasing reducing duration and intensity. Thus, knowledge of the disease positively reflects on the behavioral improvement and quality of life of children with RE.
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Número de páginas: 15
- Ana Maria Evangelista Sousa
- Aline Marques Santos Neiva
- Arieny Karen Santos Lima
- Beatriz Sousa Santos
- Caio Matheus Feitosa de Oliveira
- Ilana Marjorie Borges Macedo Miranda
- Maria Clara Osório Meneses Carvalho
- Mariana Magalhães Bergantini Zanovello
- Natana Maranhão Noleto da Fonseca
- Yulle Morais Gomes
- Kelson James da Silva Almeida
- Brenno Willian Sousa Santos
