EFEITOS ADVERSOS DA IMOBILIZAÇÃO IRRESTRITA COM COLAR CERVICAL NA VÍTIMA POLITRAUMATIZADA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
A lesão de coluna cervical é uma das grandes preocupações dos profissionais
da saúde ao se depararem com uma vítima de politrauma. Para a prevenção
dessa injúria, diversos dispositivos foram criados para proteção da coluna,
dentre eles, o colar cervical, usado com grande frequência pelos socorristas. No
entanto, esse equipamento não é livre de complicações e seu uso em pacientes
livres de lesões raquimedulares pode gerar iatrogenias. Esse estudo teve como
objetivo encontrar na literatura quais são os principais efeitos adversos
relacionados ao uso do colar cervical e refletir sobre a relação entre o benefício
do instrumento em oposição aos males que ele pode causar. Realizou-se uma
revisão integrativa da literatura com abordagem qualitativa com artigos coletados
das plataformas PUBMED e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), através da busca
dos descritores “cervical collar”, “trauma” e “immobilization”. Foram
selecionados 26 artigos originais publicados entre 2011 e 2021 nos idiomas
Português, Inglês e Espanhol. Os principais efeitos adversos pontuados pelos
estudos analisados foram lesões de pressão, aumento do diâmetro da bainha
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do nervo óptico, aumento da dimensão e pressão da veia jugular interna,
sintomas psicológicos e redução da capacidade ventilatória. Lesões de pressão
foram as relatadas com mais frequência pelos estudos. Complicações como
aumento do diâmetro da bainha do nervo óptico, da dimensão e pressão da
veia jugular interna podem ser prejudiciais para a recuperação dos pacientes
vítimas de politrauma, uma vez que sugerem aumento da pressão
intracraniana.
EFEITOS ADVERSOS DA IMOBILIZAÇÃO IRRESTRITA COM COLAR CERVICAL NA VÍTIMA POLITRAUMATIZADA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
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DOI: 10.22533/at.ed.9472315085
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Palavras-chave: Traumatismos da coluna vertebral; Imobilização; Manipulação da coluna.
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Keywords: Spinal injuries; Immobilization; Cervical manipulation.
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Abstract:
Cervical spine injury is one of the major concerns of health professionals when
faced with a victim of polytrauma. To prevent this injury, several devices were
created to protect the spine, among them, the cervical collar, used very often by
rescuers. However, this equipment is not free of complications, and its use in
patients free of spinal cord injuries can generate iatrogenesis. This study aimed
to find in the literature the main adverse effects related to the use of the cervical
collar and reflect on the relationship between the benefit of the instrument as
opposed to the harm it can cause. An integrative literature review with a
qualitative approach was conducted with articles collected from the platforms
PUBMED and Virtual Health Library (VHL), by searching the descriptors
"cervical collar", "trauma" and "immobilization". Twenty-six original articles
published between 2011 and 2021 in Portuguese, English and Spanish were
selected. The main adverse effects scored by the studies analyzed were
pressure injuries, increased optic nerve sheath diameter, increased internal
jugular vein size and pressure, psychological symptoms, and reduced
ventilatory capacity. Pressure injuries were the most frequently reported by the
studies. Complications such as increased optic nerve sheath diameter, internal
jugular vein dimension and pressure may be detrimental to the recovery of
polytrauma patients, since they suggest increased intracranial pressure.
- Paulo Roberto Hernandes Júnior
- Yasmim Lopes Silva
- Eduarda Dias Carrijo da Costa
- Maila Baracioli Catanozi
- Leonardo Dyminski Rojtenberg
- Flávio Vianna Deister Machado
- Ana Júlia Ornelas Piedade
- Giovana Nogueira Sant’Ana
- Camila Farenzena Raubach
- Julia de Oliveira do Souto
- Juliana Stivanin de Almeida
- Paula Pitta de Resende Côrtes