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Doença de Fabry: Desafios na Compreensão de sua Fisiopatologia, Terapias Atuais e Abordagens Terapêuticas Emergentes no Manejo Clínico

A Doença de Fabry é uma enfermidade genética rara, de herança ligada ao cromossomo X, ocasionada por mutações no gene GLA, resultando na deficiência ou ausência da enzima alfa-galactosidase A (α-Gal A). Essa deficiência leva ao acúmulo progressivo de globotriaosilceramida (Gb3) dentro dos lisossomos, causando disfunções celulares e inflamação em múltiplos órgãos, como rins, coração e sistema nervoso central. As manifestações clínicas são variadas e incluem sintomas neurológicos, cardiovasculares, renais e gastrointestinais, dificultando o diagnóstico preciso. Atualmente, os principais tratamentos disponíveis englobam a terapia de reposição enzimática (TRE) e os chaperones farmacológicos, que auxiliam na estabilização da enzima mutada. No entanto, novas abordagens terapêuticas, como terapia gênica, inibição da síntese de substratos e RNA terapêutico, estão sendo estudadas para aprimorar a eficácia do tratamento e reduzir a necessidade de infusões frequentes. O diagnóstico precoce da Doença de Fabry é essencial para possibilitar uma intervenção terapêutica adequada, minimizando a progressão da doença e proporcionando melhor qualidade de vida aos pacientes.
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Doença de Fabry: Desafios na Compreensão de sua Fisiopatologia, Terapias Atuais e Abordagens Terapêuticas Emergentes no Manejo Clínico

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.524112505038

  • Palavras-chave: “Doença de Fabry”, “terapia de reposição enzimática”, “chaperonas farmacológicas”, “terapia gênica” e “abordagens terapêuticas emergentes”.

  • Keywords: “Fabry disease”, “enzyme replacement therapy”, “pharmacological chaperones”, “gene therapy” and “emerging therapeutic approaches”.

  • Abstract: Fabry disease is a rare genetic disorder, inherited through the X chromosome, caused by mutations in the GLA gene, resulting in deficiency or absence of the enzyme alpha-galactosidase A (α-Gal A). This deficiency leads to the progressive accumulation of globotriaosylceramide (Gb3) within the lysosomes, causing cellular dysfunction and inflammation in multiple organs, such as the kidneys, heart and central nervous system. Clinical manifestations are varied and include neurological, cardiovascular, renal and gastrointestinal symptoms, making accurate diagnosis difficult. Currently, the main treatments available include enzyme replacement therapy (ERT) and pharmacological chaperones, which help to stabilize the mutated enzyme. However, new therapeutic approaches, such as gene therapy, inhibition of substrate synthesis and therapeutic RNA, are being studied to improve treatment efficacy and reduce the need for frequent infusions. Early diagnosis of Fabry Disease is essential to enable adequate therapeutic intervention, minimizing disease progression and providing a better quality of life for patients.

  • Leandro de Oliveira Reckel
  • Alex Lino Barreto
  • Elaine Galon Cosmi Santana
  • Carolina Vial Alves
  • Pedro Henrique Neme Holliday
  • Rafael Mulinari Andrade
  • Renzo Chiste Daiello
  • Bruno Pereira dos Santos
  • Luiza Del Piero Pissinate
  • Suzane Esthor Martinelli
  • Georgia Oliveira Moscon
  • Júlia Alonso Estevam Miranda
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