Introdução: O Centro Cirúrgico tratase de um setor fechado e de maior complexidade dentro do contexto hospitalar e nesse contexto, a Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP), é um valioso instrumento para que o cliente seja assistido de forma integralizada, contínua, segura e humanizada pela enfermagem. Objetivo: Identificar por meio de revisão integrativa da literatura, as dificuldades encontradas pelos enfermeiros de Centro Cirúrgico na Implantação da SAEP no período perioperatório. Método: Trata-se de uma revisão integrativa referente aos últimos 10 anos nas bases de dados Medline via Pubmed e Lilacs, sendo aprovada pelo comitê de ética sob o número 455/2016. Resultados: Foram encontrados 123 artigos e 14 apresentaram conteúdo relevante para o desenvolvimento do presente estudo. Dentre as dificuldades encontradas destacaram-se a não capacitação da equipe para execução do processo de enfermagem; a falta de domínio no exame físico e a falta de interação da equipe; falta de um protocolo no hospital que determine sua realização; estrutura organizacional; funções administrativas e assistenciais do enfermeiro concomitantes; horário de internação muito próximo ao procedimento cirúrgico; escassez de recursos humanos; excesso de rotinas nas unidades; falta de planejamento; mapa cirúrgico não confiável e falta de prioridade à visita pré-operatória. Conclusões: É notório que a implementação da SAEP é um desafio para o enfermeiro cirúrgico, entretanto, possibilita a melhoria da assistência prestada, permitindo ao enfermeiro a coleta do histórico do paciente e a identificação de suas particularidades para tornar a assistência de enfermagem individualizada e eficaz, minimizando riscos e complicações no pós-operatório.