Desafios na avaliação da epidemiologia da atividade física em populações indígenas: o caso Xavante do Brasil Central
Introdução: Dentre os diversos fatores relacionados às ocorrências de agravos à saúde, investigações sobre padrões de atividade física vêm se tornando frequentes em estudos epidemiológicos. Com a expansão das pesquisas, desafios metodológicos têm sido apontados, uma vez que a mensuração do constructo “atividade física” pode estar sujeita a diversas interpretações. Os desafios se ampliam quando se deseja compreender o fenômeno entre populações socioculturalmente diferenciadas, a exemplo dos povos indígenas. Objetivo: Testar a confiabilidade do IPAQ adaptado em uma população indígena, pertencente a etnia Xavante, residente em uma aldeia localizada no Brasil Central. Metodologia: Participaram do estudo todos os adultos Xavante (≥ 18 anos) residentes na aldeia Pimentel Barbosa, Mato Grosso. Aplicou-se versão adaptada do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), instrumento recomendado pela Organização Mundial de Saúde. A coleta de dados ocorreu em três ocasiões (em julho de 2010, fevereiro de 2011.1 e fevereiro de 2011.2 (intervalo de sete dias)). As entrevistas foram realizadas com apoio de dois interpretes Xavante. Aspectos do teste de confiabilidade do instrumento foram avaliados através da concordância inter-observador (teste Kappa). Resultados: A comparação dos resultados entre o primeiro e o segundo levantamento (N = 57) sugere concordância “razoável” (K = 0,190; p = 0,121). A comparação dos resultados do segundo e terceiro levantamento (N = 121) indicou ausência de concordância entre as respostas (K= -0,008; p = 0,934). O intervalo de coleta entre o segundo e terceiro levantamento foi de sete dias, no entanto, durante a última coleta, os participantes estavam envolvidos em atividades culturais. Conclusões: Os resultados demonstraram aplicabilidade razoável do instrumento para o contexto sociocultural específico. É importante notar a influência cultural que as cerimônias têm para os Xavante, modificando por muitas vezes a rotina de atividades de uma aldeia. Limitações da pesquisa incluem a pequena população, padrões de atividades que variam com a sazonalidade, além de possíveis vieses de respostas, dentre elas o viés de memória por se tratar de um recordatório. Considera-se importante a investigação de outras metodologias complementares ao IPAQ, de modo que os padrões de atividade física entre os Xavante e outros povos indígenas, sejam melhor compreendidos.
Desafios na avaliação da epidemiologia da atividade física em populações indígenas: o caso Xavante do Brasil Central
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DOI: 10.22533/at.ed.65422290611
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Palavras-chave: : International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), atividade física, povos indígenas, epidemiologia, Xavante.
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Keywords: International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), physical activity, indigenous peoples, epidemiology, Xavante.
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Abstract:
Introduction: Among the various factors related to the occurrence of health problems, investigations on patterns of physical activity have become frequent in epidemiological studies. With the expansion of research, methodological challenges have been pointed out, since the measurement of the “physical activity” construct can be subject to different interpretations. The challenges are magnified when one wants to understand the phenomenon among socioculturally differentiated populations, such as indigenous peoples. Objective: To test the reliability of the adapted IPAQ in an indigenous population, belonging to the Xavante ethnicity, residing in a village located in Central Brazil. Methodology: All Xavante adults (≥ 18 years old) living in the village of Pimentel Barbosa, Mato Grosso, participated in the study. An adapted version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), an instrument recommended by the World Health Organization, was applied. Data collection took place on three occasions (in July 2010, February 2011.1 and February 2011.2 (seven-day interval)). The interviews were carried out with the support of two Xavante interpreters. Aspects of the instrument's reliability test were evaluated through inter-observer agreement (Kappa test). Results: Comparing the results between the first and second surveys (N = 57) suggests “reasonable” agreement (K = 0.190; p = 0.121). Comparing the results of the second and third surveys (N = 121) indicated a lack of agreement between the responses (K= -0.008; p = 0.934). The collection interval between the second and third survey was seven days, however, during the last collection, the participants were involved in cultural activities. Conclusions: The results showed reasonable applicability of the instrument for the specific sociocultural context. It is important to note the cultural influence that the ceremonies have for the Xavante, often changing the routine of activities in a village. Limitations of the research include the small population, activity patterns that vary with seasonality, in addition to possible response biases, among them the memory bias because it is a recall. It is considered important to investigate other methodologies complementary to the IPAQ, so that the patterns of physical activity among the Xavante and other indigenous peoples are better understood.
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Número de páginas: 15
- José Rodolfo Mendonça de Lucena