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DESAFIOS METABÓLICOS E DE ESTILO DE VIDA APÓS A CIRURGIA BARIÁTRICA: MECANISMOS, RISCOS E IMPACTO A LONGO PRAZO

As alterações hormonais desempenham um papel fundamental na efetividade e sustentabilidade da cirurgia bariátrica, contribuindo para a regulação do peso, controle glicêmico e saciedade. Procedimentos como o Bypass Gástrico levam ao aumento da produção do GLP-1, hormônio que melhora a sensibilidade à insulina, reduz o esvaziamento gástrico e promove maior controle do apetite. Ao mesmo tempo, há uma redução nos níveis de grelina, diminuindo a sensação de fome e auxiliando na da perda de peso. Essas mudanças metabólicas tornam a cirurgia uma alternativa eficaz para pacientes com obesidade grave e diabetes tipo 2, muitas vezes permitindo a remissão da doença. No entanto, a eficácia da cirurgia bariátrica a longo prazo depende não apenas dessas adaptações hormonais, mas também do comprometimento do paciente com mudanças no estilo de vida. A manutenção de um metabolismo ativo e a redução da fome fisiológica são essenciais para evitar o reganho de peso. A adesão a uma alimentação equilibrada e à prática regular de atividade física influencia diretamente a durabilidade dos efeitos metabólicos positivos da cirurgia. Além disso, a resposta individual às alterações hormonais pode variar, exigindo avaliação médica contínua para monitoramento e ajustes na abordagem terapêutica.            Outro aspecto relevante são as deficiências nutricionais que podem surgir devido às alterações na absorção de nutrientes após a cirurgia. A necessidade de suplementação de vitaminas e minerais, como ferro, cálcio, vitamina D e vitamina B12, é comum para evitar complicações como anemia, osteoporose e déficits neurológicos. A assistência multidisciplinar com médicos, nutricionistas e psicólogos é essencial para garantir que os pacientes sigam recomendações dietéticas adequadas e mantenham um suporte metabólico ideal. Dessa forma, a cirurgia bariátrica se mostra uma ferramenta poderosa para o controle metabólico, desde que associada a um acompanhamento contínuo e mudanças sustentáveis nos hábitos de vida.
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DESAFIOS METABÓLICOS E DE ESTILO DE VIDA APÓS A CIRURGIA BARIÁTRICA: MECANISMOS, RISCOS E IMPACTO A LONGO PRAZO

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.865132515029

  • Palavras-chave: "weight loss", "bariatric surgery", "gut microbiota", "hormonal regulation", "appetite control", "intestinal-brain axis"

  • Keywords: "weight loss", "bariatric surgery", "gut microbiota", "hormonal regulation", "appetite control", "intestinal-brain axis"

  • Abstract: Hormonal changes play a fundamental role in the effectiveness and sustainability of bariatric surgery, contributing to weight regulation, glycemic control, and satiety. Procedures such as Gastric Bypass lead to an increased production of GLP-1, a hormone that enhances insulin sensitivity, reduces gastric emptying, and promotes greater appetite control. At the same time, there is a reduction in ghrelin levels, decreasing the sensation of hunger and aiding in weight loss. These metabolic changes make surgery an effective alternative for patients with severe obesity and type 2 diabetes, often allowing disease remission. However, the long-term effectiveness of bariatric surgery depends not only on these hormonal adaptations but also on the patient’s commitment to lifestyle changes. Maintaining an active metabolism and reducing physiological hunger are essential to prevent weight regain. Adherence to a balanced diet and regular physical activity directly influences the durability of the surgery's positive metabolic effects. Additionally, individual responses to hormonal changes may vary, requiring continuous medical evaluation for monitoring and therapeutic adjustments. Another relevant aspect is the nutritional deficiencies that may arise due to changes in nutrient absorption after surgery. The need for supplementation with vitamins and minerals, such as iron, calcium, vitamin D, and vitamin B12, is common to prevent complications like anemia, osteoporosis, and neurological deficits. Multidisciplinary support from doctors, nutritionists, and psychologists is essential to ensure that patients follow appropriate dietary recommendations and maintain optimal metabolic support. Thus, bariatric surgery proves to be a powerful tool for metabolic control, provided it is associated with continuous follow-up and sustainable lifestyle changes.

  • Jéssica Nataly Migoto
  • Sheylla Karine Medeiros
  • Ivana Medeiros Arouca
  • Márcio de Figueiredo Andrade Júnior
  • Naiara Caroline Pinto
  • Ana Beatriz Carvalho de Oliveira Guilherme
  • Taciane de Souza Polcelli
  • Marilia Ferreira Camargo
  • Beatriz de Souza Sanches
  • Bárbara Vitória Lobato Roriz
  • Rafaela Barbosa de Lima
  • Grazielle Coelho Costa
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