DELIRIUM EM IDOSOS: ANÁLISE COMPARATIVA DA TERAPÊUTICA CLÍNICA
RESUMO: Delirium é o distúrbio neurocomportamental mais frequente em idosos hospitalizados, com alteração cognitiva definida por início súbito e curso oscilante, caracterizada por sintomas hiperativos e hipoativos. Dada sua relevância clínica, faz-se necessário o confrontamento de métodos terapêuticos medicamentosos e não medicamentosos. Objetivo: Apresentar uma análise comparativa entre intervenções farmacológicas e não farmacológicas no tratamento do Delirium. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa, selecionando 18 artigos pesquisados nas bases de dados: PubMed ®; SciELO® e BVS ®, dos quais foram excluídos cinco por não abordarem os objetivos pretendidos. Resultados: A fisiopatologia do Delirium não foi completamente elucidada, contudo, presume-se que ela seja resultado de várias complicações no sistema nervoso, caracterizadas pela redução do metabolismo oxidativo cerebral e pela falência da transmissão da acetilcolina. Ademais, o excesso da dopamina também é apontado como fator contribuinte neste agravo, sendo inclusive, o principal alvo do tratamento medicamentoso. Apesar das intervenções atuais serem baseados primordialmente na utilização de antipsicóticos, tais como: Haloperidol, Aripiprazol, Olanzapina e Risperidona, foi observado que o uso exclusivo desse tipo de abordagem não culmina em uma melhora significativa do quadro clínico. Conclusão: Tendo em vista as análises realizadas sobre a neuropatologia do Delirium, foi percebido que os tratamentos que seguem exclusivamente a linha farmacológica não obtiveram as respostas desejadas. Sendo assim, tratamentos de base não medicamentosa, baseados em medidas que impedem o maior desenvolvimento dos sintomas, devem ser utilizados de forma mais ampla e preventiva de modo a atenuar a incidência da doença, assim como a morbimortalidade associada a esta.
DELIRIUM EM IDOSOS: ANÁLISE COMPARATIVA DA TERAPÊUTICA CLÍNICA
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DOI: 10.22533/at.ed.78919131124
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Palavras-chave: PALAVRAS-CHAVES: Antipsicóticos; Idoso; Neuropatologia; Transtornos Neurocognitivos
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Keywords: KEYWORDS: Aged; Antipsychotics Agents; Neuropathology; Neurocognitive Disorders
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Abstract:
ABSTRACT: Delirium is the most frequent neurobehavioral disorder in hospitalized elderly, with cognitive alteration defined by sudden onset and oscillating course, characterized by hyperactive and hypoactive symptoms. Due to its clinical relevance, it is necessary to confront therapeutic and non-medicated therapeutic methods. Objective: To present a comparative analysis between pharmacological and non-pharmacological interventions in the treatment of Delirium. Methodology: An integrative review was carried out, selecting 18 articles searched in the databases: PubMed ®; SciELO® and BVS®, of which five were excluded because they didn’t reach the intended objectives. Results: The pathophysiology of Delirium has not been fully elucidated, however, it is presumed to be the result of several complications in the nervous system. In addition, excess dopamine is also indicated as a contributing factor in this condition, and is also the main target of drug treatment. Although current interventions are primarily based on the use of antipsychotics, such as: Haloperidol, Aripiprazole, Olanzapine and Risperidone, it has been observed that the exclusive use of this type of approach does not culminate in a significant improvement of the clinical picture. Conclusion: Based on the analyzes carried out on the neuropathology of Delirium, it was noticed that the treatments that follow exclusively the pharmacological line didn’t obtain the desired responses. Therefore, treatments based on measures that prevent the further development of symptoms, should be used in a broader and preventive way in order to mitigate the incidence of the disease, as well as the morbimortality associated with it.
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Número de páginas: 1
- Lizianne de Melo Gaudêncio Torreão
- Renata Oliveira Vale
- Yasmin Dantas Pereira
- Carmem Dolores de Sá Catão
- Caroline Nascimento Fernandes
