CONTRACEPTIVOS ORAIS COMBINADOS E A BIOLOGIA DA INSULINA
Os contraceptivos hormonais surgiram no século passado como alternativa eficaz para o planejamento da gravidez. As diferentes formulações utilizam estrogênios e progestinas sintéticos, isolados ou combinados com o objetivo de manter constante a concentração circulante destes esteroides sexuais femininos, inibir a secreção pulsátil dos hormônios gonadotróficos, e consequentemente, a ovulação. O contraceptivo oral combinado (COC) se destaca como método de escolha entre as usuárias. Porém com o passar das décadas, observações clínicas proveram informações importantes de que a utilização prolongada dos esteroides sexuais sintéticos pode estar relacionada com o maior risco ao desenvolvimento de alguns tipos de câncer, hipertensão, prejuízos hemostáticos, resistência à insulina e intolerância à glicose. A insulina é o hormônio essencial para a manutenção da homeostase da glicose e de outros nutrientes. Os esteroides sexuais regulam a secreção de insulina e a sensibilidade ao hormônio nos tecidos-alvo. Contudo, as ações dos COCs sobre os processos envolvidos na biologia do hormônio insulina ainda são pouco explorados. Esta revisão discute as principais formulações de COCs, e as ações dos estrogênios e progestinas endógenos e sintéticos sobre a secreção, ação e metabolismo da insulina.
CONTRACEPTIVOS ORAIS COMBINADOS E A BIOLOGIA DA INSULINA
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DOI: 10.22533/at.ed.54721010412
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Palavras-chave: Contraceptivo hormonal, Estrogênio, Pâncreas Endócrino, Progesterona, Homeostase da glicose.
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Keywords: Hormonal contraception, Endocrine pancreas, Estrogen, Glucose homeostasis, Progesterone.
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Abstract:
Hormonal contraceptives have emerged in 20th century as an effective alternative for pregnancy planning. Isolated or combined synthetic estrogens and progestin are used in the different pharmaceutical formulations. The maintenance of circulating concentration of synthetic sex steroids inhibits the pulsatile secretion of gonadotrophic hormones, and consequently, the ovulation. The combined oral contraceptive (COC) stands out as a method of choice among users. However, over the decades, clinical observations have provided important information that prolonged use of synthetic steroids may be related to the increased risk to some types of cancer, hypertension, thromboembolism, insulin resistance and glucose intolerance. Insulin is an essential hormone for nutrient homeostasis. Sex steroids regulate insulin secretion and sensitivity. However, the actions of COCs on insulin biology are still little explored. This review discusses the main formulations of COCs, and the actions of endogenous and synthetic estrogens and progestins on insulin secretion, action and metabolism.
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Número de páginas: 22
- Janaina de Oliveira Chaves
- Cremilda do Amaral Roso de Oliveira
- Helene Nara Henriques Blanc
- Rosane Aparecida Ribeiro
