COMPROMETIMENTO NEUROVASCULAR PÓS-FEBRE CHIKUNGUNYA: RELATO DE CASO
As manifestações atípicas da
febre Chikungunya apresentam numerosas
interrogações. O presente estudo descreve
o quadro de um paciente que evoluiu com
hematoma cerebelar na fase aguda da infecção
pelo vírus Chikungunya. Na literatura, não foi
encontrada descrição acerca de manifestações
de espectro neurovascular, embora haja
referências a acometimentos vasculares, tais
como trombose venosa profunda, síndrome
antifosfolípide e fenômeno de Raynaud. LAT,
masculino, 22 anos, Aracaju – SE, previamente
hígido, apresentou quadro agudo de febre alta,
artralgia, mialgia e vômitos. Após 72 horas,
evoluiu com cefaleia de forte intensidade,
tonturas e ataxia na marcha. Uma ressonância
magnética nuclear (RMN) sugeriu lesão de
origem vascular e uma angiografia carotídea
e vertebral bilateral referiu normalidade. O
paciente evoluiu favoravelmente durante a
internação. Na investigação ambulatorial, foram
solicitados IgM e IgG para vírus Chikungunya,
com resultado reagente. Nova angiografia, seis
meses após a primeira, confirmou angioma
venoso. Nesse contexto, estudos em biologia
experimental, notadamente em zebrafish e
camundongos, trazem de modo paulatino
novas descobertas quanto à fisiopatologia da
presumível agressão vascular causada pelo
vírus. Questiona-se a possível interferência do
vírus Chikungunya como gatilho para o evento
neurovascular ocorrido.
COMPROMETIMENTO NEUROVASCULAR PÓS-FEBRE CHIKUNGUNYA: RELATO DE CASO
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DOI: Atena
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Palavras-chave: Febre Chikungunya. Hemorragia encefálica. Angioma venoso do sistema nervoso central.
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Keywords: Chikungunya fever. Intracranial hemorrhages. Central nervous system venous angioma.
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Abstract:
Atypical manifestations of
Chikungunya fever presents numerous
questions. This study describes the condition of
a patient who developed cerebellar hematoma in
the acute phase of Chikungunya virus infection.
In the literature, no description has been found
about neurovascular spectrum manifestations,
although there are references to vascular
complications, such as deep venous thrombosis,
antiphospholipid syndrome and Raynaud’s
phenomenon. LAT, male, 22 years old, Aracaju
- SE, previously healthy, presented acute high
fever, arthralgia, myalgia and vomiting. After 72
hours, he developed severe headache, dizziness and ataxic gait. A nuclear magnetic
resonance suggested vascular injury as etiology and a bilateral carotid and vertebral
angiography indicated normality. Patient progressed favorably during hospitalization.
In the outpatient investigation, it was requested IgM and IgG for Chikungunya virus
(both reagent). New angiography, six months after the first one, confirmed venous
angioma. In this context, studies in experimental biology, notably in zebrafish and mice,
gradually bring new findings to the pathophysiology of presumed vascular aggression
by the virus. We question the possible interference of Chikungunya virus as a trigger
for the neurovascular event described.
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Número de páginas: 15
- Vinícius Fernando Alves Carvalho
