COMPLICAÇÕES MATERNAS ASSOCIADAS AO TIPO DE PARTO: um olhar a luz das evidências
INTRODUÇÃO: Apesar de ser um fenômeno natural, o parto está cercado de tabus e mitos que são passados de geração em geração e estimulados nos meios de comunicação. Isso gera nas mulheres muitas dúvidas e medos. O tipo de parto deve ser avaliado com cautela por gestantes e profissionais de saúde e seus benefícios devem superar seus potenciais riscos. Conhecer esses riscos à luz das melhores evidências disponíveis na atualidade torna-se imprescindível para a tomada de decisão realmente esclarecida, por parte das gestantes e profissionais. METODOLOGIA: Realizou-se como metodologia uma revisão integrativa na qual foram encontrados 50 artigos, sendo eles acessados em bases de dados da saúde (Public Medline, Scientific Electronic Library Online e Biblioteca Virtual em Saúde). No entanto, levando em consideração os critérios de seleção (artigos em língua portuguesa, espanhola ou inglesa, com ano de publicação de 2014 a 2019 e com temas que se adequassem ao assunto a ser explorado) e critérios de exclusão (artigos duplicados em bases de dados e que fugissem dos critérios de seleção) tais artigos foram reduzidos a 8. RESULTADOS E DISCUSSÕES: verificou-se que dentre os fatores que influenciam a escolha da via de parto, está principalmente o conhecimento prévio, sendo o parto vaginal escolhido geralmente devido a recuperação mais rápida e o parto cesárea escolhido devido ao medo da dor do parto, sendo a principal escolha no setor privado. Verificou-se ainda que as presenças de doenças associadas na gestação geralmente evoluem para parto cesárea e que mulheres com antecedentes de pré-eclâmpsia e hipertensão arterial tiveram mais chance de ter parto cesáreo. Dentre os estudos analisados, constatou-se que mulheres que são submetidas a parto cesárea possuem maior chance de morte materna e infecção pós-parto e, em contrapartida, o parto vaginal planejado foi associado a menos desfechos adversos em comparação ao parto cesáreo planejado. Logo, o parto cesáreo possui maior risco de desenvolver infecção pós-parto, infecção urinária, dor, complicações anestésicas, complicações precoces, maior risco de transfusão de sangue, internação em unidade de terapia intensiva (UTI), histerectomia e outros do que comparados ao parto normal. CONCLUSÃO: Tal estudo proporcionou avaliar como o parto cesáreo é eficaz, quando existem doenças, que podem estar associadas a complicação materna, neste caso, tem como principal indicação o parto cesáreo para controle de sinais vitais da mãe durante o parto, levando em consideração a evolução da gravidez. Apesar do parto normal trazer muitos benefícios para a mãe e para o feto, existem ocasiões, em que tal tipo de parto não é a primeira escolha, pois pode estar atrelado a uma possível complicação materna, que pode agravar por conta da doença que estava previamente instalada. Ademais, o conhecimento sobre os tipos de parto influencia muito na escolha das gestantes, reduzindo assim, possíveis complicações.
COMPLICAÇÕES MATERNAS ASSOCIADAS AO TIPO DE PARTO: um olhar a luz das evidências
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DOI: 10.22533/at.ed.9622016106
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Palavras-chave: Complicações maternas. Tipos de parto. Cesárea. Normal. Vaginal.
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Keywords: Maternal complications. Types of delivery. Cesarean section. Normal. Vaginal
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Abstract:
INTRODUCTION: Despite being a natural phenomenon, childbirth is surrounded by taboos and myths that are passed on from generation to generation and stimulated in the media. This generates many doubts and fears in women. The type of childbirth must be carefully evaluated by pregnant women and health professionals and its benefits must outweigh its potential risks. Knowing these risks in the light of the best evidence available today is essential for truly informed decision making by pregnant women and professionals. METHODOLOGY: An integrative review was carried out as a methodology in which 50 articles were found, which were accessed in health databases (Public Medline, Scientific Electronic Library Online and Virtual Health Library). However, taking into account the selection criteria (articles in Portuguese, Spanish or English, with year of publication from 2014 to 2019 and with themes that suit the subject to be explored) and exclusion criteria (articles duplicated in databases). data and that were outside the selection criteria) such articles were reduced to 8. RESULTS AND DISCUSSIONS: it was found that among the factors that influence the choice of the mode of childbirth, there is mainly prior knowledge, with vaginal delivery being chosen generally due to faster recovery and cesarean childbirth chosen due to fear of labor pain, being the main choice in the private sector. It was also found that the presence of associated diseases during pregnancy generally evolves to cesarean delivery and that women with a history of pre-eclampsia and arterial hypertension were more likely to have a cesarean childbirth. Among the studies analyzed, it was found that women who are submitted to cesarean delivery have a greater chance of maternal death and postpartum infection and, in contrast, planned vaginal childbirth was associated with fewer adverse outcomes compared to planned cesarean delivery. Therefore, cesarean delivery has a higher risk of developing postpartum infection, urinary tract infection, pain, anesthetic complications, early complications, greater risk of blood transfusion, admission to the intensive care unit (ICU), hysterectomy and others than compared to normal birth. CONCLUSION: This study provided an assessment of how effective cesarean delivery is, when there are diseases, which may be associated with maternal complications, in this case, the main indication is cesarean childbirth for controlling the mother's vital signs during delivery, taking into account the evolution of pregnancy. Although normal childbirth brings many benefits to the mother and the fetus, there are occasions when such a delivery is not the first choice, as it may be linked to a possible maternal complication, which may worsen due to the disease that was previously installed. Furthermore, knowledge about the types of childbirth has a great influence on the choice of pregnant women, thus reducing possible complications.
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Número de páginas: 15
- Manoel Messias Rodrigues da Silva
- Carliane Maria de Araújo Souza
- Maria Eduarda Marques Silva
- Eduardo Batista Macedo de Castro
- Jefferson Carreiro Mourão
- Gabrielle dos Santos Alves Pereira
- José Luis da Costa Silva
- Geovane Soares Mendes
- Teogenes Bonfin Silva
- Vanessa Rayanne de Souza Ferreira
- Francisco Izanne Pereira Santos
- Sofia Isis de Oliveira Ibiapina
