CATETER PERIFÉRICO COM SISTEMA FECHADO DE INFUSÃO: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO
Objetivo: identificar os fatores de risco para a ocorrência de complicações locais associadas ao uso de dois tipos de cateteres intravenosos periféricos – cateter sobre agulha para sistema aberto de infusão e cateter sobre agulha para sistema fechado de infusão. Método: ensaio clínico randomizado realizado em unidade de clínica médica de um hospital de ensino da região sul do país. Os participantes foram 184 pacientes que foram alocados para uso de cateter sobre agulha para sistema fechado de infusão (grupo experimental) ou de cateter sobre agulha para sistema aberto de infusão (grupo controle). Realizou-se observação diária do sítio de inserção, desde a inserção do cateter até sua retirada. Resultados: foi identificado que o sexo feminino apresentou risco 2,5 vezes maior para o desenvolvimento de complicação. Quanto ao desenvolvimento de flebite, observou-se que a infusão de antimicrobianos aumenta em 2,26 vezes seu risco, de diuréticos (RR: 3,42) e medicações vesicantes (RR: 2,31). Os cateteres utilizados para a infusão de antimicrobianos apresentaram risco aumentado para a ocorrência de infiltração (RR: 4,72). Ao analisar os fatores de risco para o desenvolvimento de obstrução do cateter, o número de tentativas de punção interfere na ocorrência desta complicação, considerando que mais de duas tentativas aumenta o risco em 5,91 vezes. O uso de medicação vesicante aumentou o risco em 6,0 vezes. Ademais, a cada dia que o paciente passa internado há aumento do risco para ocorrência de complicação em 5,7%, e cada dia a mais de permanência do cateter aumenta o risco em 22,4%. Conclusões: a utilização do cateter para sistema fechado pode oportunizar mais conforto ao paciente e segurança aos profissionais uma vez que oferece menos risco em relação ao tempo de permanência. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-48Z55V.
CATETER PERIFÉRICO COM SISTEMA FECHADO DE INFUSÃO: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO
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DOI: 10.22533/at.ed.9402213065
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Palavras-chave: Enfermagem; Prática Clínica Baseada em Evidências; Ensaio Clínico Controlado Aleatório; Cateterismo Periférico; Complicações; Fatores de Risco.
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Keywords: Nursing; Evidence-Based Clinical Practice; Randomized Controlled Clinical Trial; Peripheral Catheterization; Complications; Risk factors
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Abstract:
Objective: to identify risk factors for the occurrence of local complications associated with the use of two types of peripheral intravenous catheters – catheter over needle for open infusion system and catheter over needle for closed infusion system. Method: randomized clinical trial carried out in a medical clinic unit of a teaching hospital in the southern region of the country. The 184 patients were allocated to use of catheter over needle for closed system of infusion (experimental group) or catheter over needle for open system of infusion (control group). Daily observation of the insertion site was performed, from insertion of the catheter to its removal. Results: the highest female sex presented for the risk of development of 2.5 times was identified. Regarding the development of phlebitis, it was observed that the infusion of antimicrobials increases the risk of diuretics (RR: 3.42) and vesicant drugs (RR: 2.31) by 2.26 times. The catheters used for the infusion of antimicrobials showed an increased risk for the occurrence of infiltration (RR: 4.72). When analyzing the risk factors for the development of the catheter, the number of risk of puncture interfered and the risk of increasing the risk, considering that more than 5.91 times. The use of vesicant increased by 6.0 times. Each patient, each day increases the risk of internal risk, in addition to increasing the risk by 5.7% and each day increases the duration of the catheter 22.4%. Conclusions: the use of the catheter for the closed system can provide more comfort to the patient and safety to the professionals since it offers less risk in permanence time. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-48Z55V.
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Número de páginas: 21
- Mitzy Tannia Reichembach Danski
- Gabriella Lemes Rodrigues de Oliveira
- Luana Lenzi Emilio de Farias
- Edivane Pedrolo
- Derdried Athanasio Johann
- Letícia Pontes
- Simone Martins Nascimento Piubello
