CÁRIE DE RADIAÇÃO – EFEITOS DA RADIOTERAPIA DE CABEÇA-E-PESCOÇO NA DENTINA RADICULAR: IMPLICAÇÕES CLÍNICAS E TERAPÊUTICAS
A cárie dentária pertence ao grupo
de doenças consideradas como complexas e
multifatoriais, podendo ser potencializada em
algumas situações como no caso de indivíduos
submetidos à radiação de cabeça-e-pescoço.
Os fatores indiretos relacionados com a
radiação levam à hipossalivação induzida que
combinados aos efeitos diretos na estrutura
mineral e orgânica dos dentes, favorecem a
desmineralização e desenvolvimento da cárie
de radiação. Uma vez instalada, acomete
principalmente a região cervical dos dentes e a
superfície radicular se torna vulnerável, expondo
a dentina de forma anelar. Sendo a dentina
um tecido mais suscetível à desmineralização
do que o esmalte, a lesão de cárie progride
rapidamente. Com base em nossas pesquisas,
a exposição à radiação induz a desidratação
da dentina radicular, gerando fraturas e trincas
nesse substrato. As alterações ocorridas são
dose-dependentes, ou seja, a maior dose de
radiação (70 Gy) é mais prejudicial que a dose
de 55 Gy. Dessa forma, se a cárie de radiação não for controlada precocemente, pode
levar à destruição total dos dentes, afetando negativamente a qualidade de vida dos
pacientes irradiados. Assim, o presente capítulo visa a fornecer uma visão global aos
cirurgiões-dentistas, pesquisadores e pacientes sobre o que é a cárie de radiação, os
efeitos diretos da radioterapia de cabeça-e-pescoço, bem como estratégias preventivas
e restauradoras desta condição, de modo a contribuir cientifica e tecnicamente com a
Odontologia.
CÁRIE DE RADIAÇÃO – EFEITOS DA RADIOTERAPIA DE CABEÇA-E-PESCOÇO NA DENTINA RADICULAR: IMPLICAÇÕES CLÍNICAS E TERAPÊUTICAS
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DOI: 10.22533/at.ed.29619010416
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Palavras-chave: Cabeça e pescoço. Oncologia. Radioterapia. Cárie radicular.
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Keywords: Head and neck. Oncology. Radiotherapy. Root caries.
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Abstract:
multifactorial and can be potentialized in some situations such as individuals
submitted to head-and-neck radiotherapy. Related indirect factors lead to induced
hyposalivation that once combined to the direct effects on the mineral and organic
structure of teeth favor demineralization and development of radiation-related caries.
Once installed, it mainly affects the cervical region of the teeth, and the root surface
becomes vulnerable exposing the dentin presenting a ring-shaped form. As dentin is a
tissue more susceptible to demineralization than enamel, caries will progress rapidly.
Based on our researches, the exposure process to radiation induces dehydration of
root dentin, generating fractures and cracks in this substrate. The occurred alterations
are dose-dependent, ie the highest radiation dose (70 Gy) is more damaging than 55
Gy. Thus, whereas radiation-related caries is not controlled early it can lead to total
tooth destruction, negatively affecting the quality of life of irradiated patients. Therefore,
this chapter aims to provide an overview to the dentists, researchers and patients
regarding radiation-related caries, the direct effects of head-and-neck radiotherapy,
as well as preventive and restorative strategies for this condition, in order to contribute
scientifically and technically with Dentistry.
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Número de páginas: 15
- Marilia Mattar de Amoêdo Campos Velo
- Marina Ciccone Giacomini
- Letícia Ferreira de Freitas Brianezzi
- Giovanna Speranza Zabeu
- Rafael Simões Gonçalves
- Cassia Maria Fischer Rubira
- Paulo Sergio da Silva Santos
- Linda Wang
