AVALIAÇÃO INDIRETA E NÃO-INVASIVA DA SOBRECARGA CARDIOVASCULAR E CONSUMO DE OXIGÊNIO MIOCÁRDICO POR MEIO DO DUPLO-PRODUTO EM PACIENTES HEPATOPATAS ESTÁVEIS EM LISTA OU NÃO DE TRANSPLANTE HEPÁTICO
O duplo produto (DP) é o índice que reflete a carga imposta ao sistema cardiovascular durante uma atividade obtida a partir da multiplicação da pressão arterial sistólica (PAS) pela frequência cardíaca (FC), indicando o estado funcional ventricular com boa associação com o consumo de oxigênio do miocárdio (MVO2). Pacientes hepatopatas apresentam importantes alterações fisiopatológicas com possibilidade de gerar real impacto sobre o sistema cardiovascular e diante do exposto, o presente estudo teve como objetivo analisar o comportamento do DP no repouso e em situação de exercício físico nesta população. Foram estudados 12 pacientes de ambos os sexos, estáveis clinicamente, com idade média de 57 ± 12 anos e portadores de doenças hepáticas submetidos a teste de esforço submáximo, Teste de Caminhada de 6 Minutos (TC6). O TC6 promoveu elevação da FC, PAS e pressão arterial diastólica (PAD), DP e nos índices de esforço percebido (Borg). A distância percorrida média observada foi de 420 ± 68 metros equivalendo a 75% do previsto. O DP no repouso e após o TC6 apresentaram-se, em valores percentuais previstos em 132% e 62%, respectivamente, de acordo com valores normativos em indivíduos saudáveis, encontrados na literatura. Em nosso estudo, identificamos que pacientes com hepatopatia apresentam uma sobrecarga ventricular elevada ao repouso (elevado DP), ao mesmo tempo em que o músculo cardíaco está exposto a situações de maior MVO2, confirmando assim a hipótese de que a condição de saúde apresentada implicaria em alterações significativas no DP em relação à população saudável durante o esforço.
AVALIAÇÃO INDIRETA E NÃO-INVASIVA DA SOBRECARGA CARDIOVASCULAR E CONSUMO DE OXIGÊNIO MIOCÁRDICO POR MEIO DO DUPLO-PRODUTO EM PACIENTES HEPATOPATAS ESTÁVEIS EM LISTA OU NÃO DE TRANSPLANTE HEPÁTICO
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DOI: 10.22533/at.ed.5662104086
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Palavras-chave: Duplo produto. Hepatopatas. Sobrecarga ventricular.
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Keywords: Rate-pressure product. Patients with liver disease. Ventricular overload.
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Abstract:
Rate-pressure product (RPP) is index that reflects the imposed charge to the cardiovascular system during the exercise and obtained by multiplying the systolic blood pressure (SBP) by heart rate (HR), indicating the ventricular functional in an association with oxygen uptake by myocardium (MVO2). Patients with liver disease shows important pathophysiological alterations with possibility of having a real impact on the cardiovascular system. The purpose of the study was analyzing the behavior of RPP at rest and in a situation of physical exercise in this population. Were studied 12 patients of both sexes, clinically stable, 57 ± 12 years and were submitted to submaximal effort test, 6-minute walk test (6MWT). The 6MWT promoted an increase in HR, SBP and diastolic blood pression (DBP), RPP and identification of exercise intensity (Borg). The distance covered was 420 ± 68 meters, equivalent to 75% of the predicted. RPP in rest and after the 6MWT were present, in percentage values predicted in 132% and 62%, respectively, according to normative values in healthy individuals, found in the scientific literature. In our study, we identified that patients with liver disease have a high ventricular overload at rest (high RPP), at the same time that the cardiac muscle is exposed to situations of greater MVO2. The results validate the initial hypothesis that the health condition presented would imply in significant changes in RPP comparing to healthy population during exercise.
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Número de páginas: 16
- Marcelo Fernandes
- Julia Gonçalves Burdelis
