AVALIAÇÃO COMPARATIVA DA HIPONATREMIA E HIPOSMOLARIDADE SECUNDÁRIA AO USO DE RINGER LACTATO E RINGER LACTATO COM CLORETO DE SÓDIO COMO FLUIDO DE MANUTENÇÃO NO PERÍODO TRANSOPERATÓRIO DE CÃES
Objetivo: Avaliar os efeitos do uso da solução de Ringer lactato como fluido de manutenção no transoperatório de cães sobre a concentração plasmática de eletrólitos e osmolaridade sanguínea e comparar com uma solução modificada de Ringer lactato com a adição de cloreto de sódio a 20%.
Animais: 20 cães, 2 a 9 anos.
Métodos: Os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos iguais. O grupo RL recebeu a solução de Ringer lactato como fluido de manutenção. O grupo RLm recebeu a solução modificada como fluido de manutenção, obtida pela adição de 5ml de cloreto de sódio a 20% à bolsa de 500ml de Ringer lactato. Os animais foram submetidos a procedimentos eletivos de curta duração e análises foram realizadas em 4 momentos desde o início da fluidoterapia até 90 minutos após o início, com intervalos de 30 minutos. Foram avaliadas as variáveis de frequências cardíaca e respiratória, pressão arterial, concentração plasmática de eletrólitos, osmolaridade sanguínea, pH, gases sanguíneos, excesso de base, anion gap, glicemia e temperatura.
Resultados: Não houve diferença significativa na concentração plasmática de sódio entre os grupos ou entre momentos de um mesmo grupo. No grupo RL, houve uma diminuição da osmolaridade, sendo os valores obtidos nos tempos 2 (p=0,016), 3 (p=0,0100) e 4 (p=0,0046) de avaliação, inferiores aos do primeiro tempo. Já no RLm, T2 foi maior que T1 (p=0,0017), mas não houve diferença entre T1 e os demais tempos. Não houve diferença entre grupos ou momentos analisados em relação a concentração plasmática de cloreto.
Conclusão: Ambas as soluções não promoveram mudanças significativas na composição sanguínea dos animais nas condições avaliadas. A adição de cloreto de sódio à solução de Ringer lactato na solução modificada não impactou na concentração plasmática de cloreto e, portanto, não apresenta maiores riscos de hipercloremia em relação a solução de Ringer lactato. O grupo que recebeu a solução modificada apresentou uma tendência a maior estabilidade da osmolaridade sanguínea em relação ao grupo que recebeu a solução de Ringer lactato.
AVALIAÇÃO COMPARATIVA DA HIPONATREMIA E HIPOSMOLARIDADE SECUNDÁRIA AO USO DE RINGER LACTATO E RINGER LACTATO COM CLORETO DE SÓDIO COMO FLUIDO DE MANUTENÇÃO NO PERÍODO TRANSOPERATÓRIO DE CÃES
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DOI: 10.22533/at.ed.8582219042
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Palavras-chave: fluidoterapia, Ringer lactato, hiponatremia, hiposmolaridade
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Keywords: fluid therapy, Ringer lactate, hyponatremia, hyposmolality
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Abstract:
Objective: To evaluate the effects of Ringer lactate and a modified Ringer lactate solution, obtained by the addition of 20% sodium chloride, over the electrolyte composition and serum osmolality, during the trans-operative period in dogs undergoing elective surgeries.
Animals: 20 dogs, aged 2 to 9 years.
Methods: Animals were allocated in two groups randomly. One group has received Ringer lactate (RL) fluid as maintenance fluid. The other has received the modified Ringer lactate (RLm) solution, which was obtained from the addition of 5ml of 20% sodium chloride to a 500ml bag of Ringer lactate. Animals underwent elective short-duration procedures and samples were collected on 4 times of evaluation from the beginning of fluid therapy to 90 minutes after its beginning, 30 minutes apart. The variables analyzed during the study were the plasma partial pressure of carbon dioxide, bicarbonate, base excess (BE), sodium, potassium, chloride, pH, anion gap (AG), glycemia, osmolality as well as heart rate, respiratory rate, peripheral oxygen saturation, body temperature, and invasive blood pressure.
Results: Statistical differences in the serum sodium levels between both studied
groups or evaluation times in the same group have not been found. Osmolality in the RL group decreased over time once values in T2, T3, and T4 were lower than in T1 (p values = 0.016/0.0100/0.0046 respectively). In contrast, T2 osmolality values were higher than T1 (p value=0.0017), and no difference was observed between T1 and the others evaluation time points in the RLm group. Regarding chloride concentrations, no differences were detected between groups or times of evaluation.
Conclusions: Both solutions did not impact on blood composition on the evaluated conditions. The addition of sodium chloride to the Ringer lactate solution did not impact chloride serum levels, therefore, it does not imply a higher risk of hyperchloremia when compared to Ringer lactate. The group that received the modified solution presented a tendency of stability of serum osmolality in comparison to the Ringer lactate group
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Número de páginas: 11
- Isabella Yamada Brambila
